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医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用分析 　　[摘 要]滥用抗菌药物不但无法防治感染，还会出现耐药菌株的大量产生以及菌群失调而诱发二度感染。所以，加强抗菌药物的使用管理非常重要也极有必要。在计算机网络技术不断发展的过程中，计算机软件、网络管理系统等现代化网络技术在抗菌药物使用管理中得到了广泛应用，不但提高了抗菌药物的使用管理质量，也加深了医院管理层对临床医生医疗技术水平及其职业道德修养的了解，对医院的整体管理具有一定的应用效果。本文就医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用进行分析，以求促进医院抗菌药物的合理使用。 　　[关键词]医院；计算机网络；抗菌药物；使用；管理 　　doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.031 　　[中图分类号]R197.324 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）14-00-02 　　抗菌药物（Antimicrobial agents）是指具有杀菌或抑菌效果的药物，其在特定浓度下对病原体能够起到一定程度的抑制与杀灭效果。然而，应用抗菌药物，虽成功挽救了无数人的性命，但也产生了“超级细菌”。发展至今，抗菌药物的细菌耐药问题已非常凸显，进行抗菌药物的使用管理迫在眉睫。抗菌药物管理信息系统（Antibiotics Management Information System，AMIS）作为一种能够提升医院管理质量的计算机应用软件，在抗菌药物使用管理中具有一定的效果。该系统能够获取足够的数据资源，并对其进行统计与分析，进而为抗菌药物的使用管理提供服务，其在医院计算机网络化发展上起到了一定的推动作用。 　　1 抗菌药物管理信息系统概况 　　抗菌药物管理信息系统是按照医院临床抗菌药物使用的基本特征与要求，应用计算机网络技术，对抗菌药物相关知识进行信息化处理，以实现抗菌药物管理的最终目的。抗菌药物管理信息系统是医院信息系统的重要组成部分，可嵌入医院信息系统的各工作站中，其主要功能包括抗菌药物医嘱监管、抗菌药物信息查询等，其应用能够为医院管理层、临床医生、护理人员等提供更全面的知识库，可在一定程度上避免抗菌药物滥用现象的产生。 　　2 抗菌药物管理信息系统的功能分析 　　2.1 医嘱、处方控制功能 　　医院信息系统在未嵌入抗菌药物管理信息系统前，就已能实现抗菌药物使用的权限设置。嵌入抗菌药物管理信息系统后，可实现抗菌药物分级同医生职称的关联，可实现医嘱录入时的控制，例如：住院医生仅有应用非限制性抗菌药物的权利，主治医生可应用非限制性抗菌药物与限制性抗菌药物，副主任职称以上的医生可应用非限制性抗菌药物、限制性抗菌药物以及特殊性抗菌药物，紧急情形下，住院医生或主治医生想越级应用抗菌药物，则需向上一级医生申请，获得许可后方能获得应用权限。 　　2.2 统计与分析功能 　　抗菌药物管理信息系统能为医院的各个科室、临床医生、护理人员等提供与抗菌药物相关的各种动态信息，包括住院抗菌药物使用情况、抗菌药物使用金额排名、住院药品费用排名公示、门诊抗菌药物处方统计、门诊药品与抗菌药物所占比等。住院抗菌药物使用情况：抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的住院抗菌药物使用情况，统计项目包括药物名称、使用数量、使用额度等，系统还具备了图表显示功能，能够更直接地反映统计结果。抗菌药物使用金额排名：抗菌药物可通过报表显示特定时间内各科室、临床医师使用抗菌药物的总额度排序，报表显示内容涵盖药物名称、抗菌级别、药物产地、药物单价等。住院药品费用排名公示：抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的药物总费用抗菌药物总费用。门诊抗菌药物处方统计：抗菌药物管理信息系统可统计各处方中抗菌药物的种类、级别、用量、剂型及排序，管理者可通过分析各科室、各临床医生的用药情况，评估医院抗菌药物的整体使用情况。 　　3 抗菌药物管理信息系统的实际应用 　　3.1 抗菌药物的分级管理与联合用药管理 　　按照医院抗菌药物的使用规定，门、急诊科室仅有“一联”抗菌药物的使用权限，因此，门、急诊科室医生在使用抗菌药物时，抗菌药物管理信息系统将自动弹出使用限制的提醒窗口，若医生不按照规定使用抗菌药物，则无法开具医嘱。对住院患者使用抗菌药物时，规定副高及以上职称的医生方能使用“两联”抗菌药物，不符合要求则无法开具医嘱。为了避免抗菌药物滥用现象，医院规定仅有部分科室允许患者出院带抗菌药物，因此，抗菌药物管理信息系统也对患者出院带抗菌药物进行了明确的规定，分为限制、不限制以及未设置3种。抗菌药物管理信息系统可以实现对临床医生职称的设置，并同抗菌药物信息中各个药物所对应的医生职称进行关联，以实现抗菌药物的分级管理，同时还可以设置特殊情况下越级使用抗菌