毒麻急救药管理概览.ppt

我院统一固定的急救药品 10 （呋塞米）速尿20mg/2ml 10支 （1盒） 11、氨茶碱 0.25g/2ml 10支 （1盒） 12、地西冸（安定）10mg/2ml 10支（1盒） 13、阿托品 0.5mg/ml 10支 （1盒） 14 、利多卡因 0.1g/5ml 5支 （1盒） 15、碳酸氢钠 0.5g/10ml 10支 （2盒） 16、葡萄糖酸钙 1g/10ml 5支 （1盒） 17、50%葡萄糖 10g/20ml 5支 （1盒） 急救药品质量检查标准 抢救车管理40分 1.专人管理，保持抢救车整洁，急救物品、药品交接记录本放于急救车内。 2.各抢救物品放置整齐、有序，摆放次序与目录相符。 3.护士长每周检查有记录，护士长用红色书写。 4.护士班班交接，有记录。主管人每周五检查用蓝色笔书写。 5.灭菌物品消毒、失效日期书写规范 。 急救药品质量检查标准 药品、物品、设备50分 1.做到“六固定”（定人、定数、定位、定期检查、定期清洁消毒、定期维修），完好率100% 2.药品、物品固定基数，实有数目与固定基数相符，摆放次序与目录相符，药品原装原盒，药品无变色、变质、破损、失效等现象 3.无菌物品、灭菌物品均在有效期内 4.无菌液体在有效期内，瓶身无裂痕，瓶口无松动，对光检查液体无沉淀、无结晶等 5.抢救物品（包括氧气流量装置、吸引器装置、简易呼吸器、血压计、手电筒）等放置在指定位置，且功能良好6.心脏按压板放置符合要求 急救药品质量检查标准 考核10分 理论：1.急救药品知识 2.急救知识、抢救制度 操作：1.心肺复苏 2.吸痰 毒麻、高危、急救药品的管理 一、毒麻药品的管理 什么是毒麻药品？ 毒麻药品是指连续使用后易产生身体的依赖性使之成瘾的药品。 管理使用得当,可以治病救人,反之就会危害人民健康,毒化社会。我国生产使用的原料品种及其制剂有30多种,临床常用的有l0多种,如盐酸哌替啶片及注射液、吗啡、磷酸可待因片等。我们必须依法管药,大胆管理 ，完善措施,堵塞漏洞。 毒麻药品管理制度 1、麻醉药品原则上由药剂科统一存放管理，科室不得存放。 2、根据病人需求需留备用的科室，科室提出书面申请，经医务处、护理部审批，主管院长签字后方可保留。 3、保留麻醉药品的科室药品管理要求： ①药品设专用抽屉并加锁放置，专人保管。 ②毒麻药品使用后要保留安瓿。 ③每班严格交接，交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱，并签全名。 一、毒麻药品的管理 临床科室储备的毒麻药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方（红底黑字处方）、专册登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。用后凭处方、安瓿和登记本向药房领取。剩余药液须经两人查看后弃去，共同签名。 一、毒麻药品的管理 毒、麻、精神药品用量必须严格按处方限量执行。 外出执行临时任务，确需携带毒、麻、精神药品时，需经医务处同意，可预领一定基数，严格掌握使用管理，并填写登记清楚。完成任务后，凭处方、安瓿报销。 此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明毒或麻的字样，定期检查以防失效、过期。 二、高危药品的管理1、高危药品的概念2、高危药品的范围 3、高危药品的危害性4、高危药品的管理 什么是高危药品？ 高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 高危药品的范围  高危药品的目录不是一成不变的  2001年：美国医疗安全协会最先确定的前5位高危药物分别是： 胰岛素 安眠药及麻醉剂 注射用浓氯化钾或磷酸钾 静脉用抗凝药（肝素） 高浓度氯化钠注射液（0.9％） 2003年：美国医疗安全协会公布了包含19类及14项特定药物的高危药物目录，并逐年更新。 2008年美国医疗安全协会最新修订的高危药品目录 1.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如：肾上腺素、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素） 2.静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（如：普奈洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔） 3.麻醉剂 全身、吸入或静脉给药（如：二异丙酚、氯胺酮 4.静脉用抗心律失常药 5.抗凝血药（抗血栓药），包括：华法林、低分子肝素、普通肝素、磺达肝素、凝血酶抑制剂（如：阿加曲班、来匹卢定、比伐卢定）、溶栓剂（