《病理生理学教学资料-王槐高》2泌尿系统疾病-药学专业-2015.pptVIP

泌尿系统疾病 病理学教研室 肾脏的正常结构和功能 大体 形状: 大小: 重：120～150g 表面光滑有包膜 切面分皮质和髓质,二 者界清,皮质厚约0.6cm ←←皮质 ←←髓质 肾脏的正常结构和功能 组织学结构 肾单位 肾小体???? 肾小管 肾小球 肾小囊 肾间质 肾脏的正常结构和功能 滤过膜 有孔内皮细胞 基底膜（Bm） 足细胞裂孔膜 肾脏的正常结构和功能 功能 排泄—代谢废物、毒素 调节—水、电解质平衡、酸碱平衡 内分泌—促红细胞生成素 　　　 肾素 　　　 前列腺素 　　　 羟化VitD3 肾小球肾炎 Glomerulonephritis, GN 以肾小球损害为主 的变态反应性炎症 病变部位? 病变性质? 一、概述 病变部位:肾小球为主 病变性质:变态反应性炎症 临床表现:蛋白尿、血尿、水肿、高血压 分类:原发性、继发性 二、病因和发病机理 Ⅲ型或免疫复合物沉积性变态反应 抗原+抗体→免疫性疾病 ㈠ 引起肾小球肾炎的抗原 内源性抗原 肾小球本身成分 非肾小球抗原 外源性抗原 DNA、免疫球蛋白 核抗原、肿瘤抗原 基底膜抗原 上皮细胞抗原内皮细胞抗原 系膜抗原 ㈡ 发病机制 肾小球原位免疫复合物形成 循环免疫复合物沉积 ⑴ 肾小球原位免疫复合物形成 肾小球