广西地区不同传播途径的丙型肝炎病毒感染者与基因型的关系研究.pdfVIP

书·论著· 广西地区不同传播途径的丙型肝炎病毒感染者 与基因型的关系研究 朱明月，苏明华，江建宁，廖柏明，韦 智，陈 旭，刘志红，韦 麒，滕春玲，何丽霞 　　基金项目：广西教育厅基金资助项目 （Ｙ；广西南宁市青秀区项目 （２０１３ＺＨ０２） 作者单位：５３６０００广西北海市人民医院感染性疾病科 （朱明月）；广西医科大学第一附属医院感染性疾病科 （苏明华，江建宁， 廖柏明，韦智，陈旭，刘志红，韦麒，滕春玲，何丽霞） 通信作者：苏明华，５３００２１广西南宁市，广西医科大学第一附属医院感染性疾病科；Ｅｍａｉｌ：ｓｍｈ９２９２＠１６３ｃｏｍ 　　 【摘要】　背景　丙型肝炎病毒 （ＨＣＶ）感染严重危害人类健康；ＨＣＶ基因型与干扰素的应答关系密切，ＨＣＶ 基因型的分布随地理位置变化而不同。目的　探讨广西地区不同传播途径的 ＨＣＶ感染者与 ＨＣＶ基因型的关系。方法 　收集２０１１年２月—２０１４年１２月在广西医科大学第一附属医院感染性疾病科病房及门诊就诊的２３０例ＨＣＶＲＮＡ阳性 患者的血清标本，记录患者 ＨＣＶ传播途径，包括输血、静脉药瘾、性途径、其他 （如文身、打耳洞、口腔治疗等）、 不明原因等。采用反转录巢式 ＰＣＲ扩增ＨＣＶＮＳ５Ｂ区段后，将得到的ＰＣＲ终产物进行测序，测序结果与ＧｅｎＢａｎｋ中已 注册的标准株全基因序列比对出基因型及基因亚型，分析传播途径与 ＨＣＶ基因型的关系。结果　ＮＳ５Ｂ区段 ＰＣＲ终产 物琼脂糖凝胶电泳中目的条带为３７７ｂｐ，电泳条带显示较清晰。２３０例样本中２２２例成功扩增并得出 ＨＣＶ基因型分型： １ａ亚型２７例 （１２１６％），１ｂ亚型１０２例 （４５９５％），２ａ亚型１１例 （４９５％），３ａ亚型１５例 （６７６％），３ｂ亚型 ２９ 例 （１３０６％），６ａ亚型 ３４例 （１５３２％），６ｄ亚型 １例 （０４５％），６ｅ亚型 １例 （０４５％），混合型 （１ｂ＋６ｃ）２例 （０９０％）。经输血途径传播者９３例，经静脉药瘾途径传播者５６例，经性途径传播者２１例，经其他途径传播者３６例， 经不明原因途径传播者１６例。经其他途径传播者 ＨＣＶ基因型构成比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；经输血、静 脉药瘾、性途径传播者ＨＣＶ基因型构成比较，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）；其中输血途径以１型多见；静脉药瘾 途径以１型、３型、６型多见；性途径以１型、３型多见。结论　随着传播途径的改变，ＨＣＶ基因型的分布也发生变 化，其中经输血途径传播的ＨＣＶ基因型以１ｂ亚型为主；静脉药瘾途径以１ａ、３ｂ、６ａ亚型为主；性途径以１ａ、３ｂ亚型 为主。 　　 【关键词】　肝炎病毒属；疾病传播，传染性；基因型 　　 【中图分类号】Ｒ３７３２　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２９００５ 　　 朱明月，苏明华，江建宁，等．广西地区不同传播途径的丙型肝炎病毒感染者与基因型的关系研究 ［Ｊ］．中国全 科医学，２０１６，１９（２９）：３５３４－３５３８．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＺＨＵＭＹ，ＳＵＭＨ，ＪＩＡＮＧＪＮ，ｅｔａｌ．ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｏｒｓｏｆｄｉｆｅｒｅｎｔｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎｒｏｕｔｅｓａｎｄ ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｇｅｎｏｔｙｐｅｓｉｎＧｕａｎｇｘｉ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２９）：３５３４－３５３８． ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＨｅｐａｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓＩｎｆｅｃｔｏｒｓｏｆＤｉｆｅｒｅｎｔＴｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎＲｏｕｔｅｓａｎｄＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＧｅｎｏｔｙｐｅｓｉｎ Ｇｕａｎｇｘｉ　ＺＨＵＭｉｎｇ－ｙｕｅ，ＳＵＭｉｎｇ－ｈｕａ，ＪＩＡＮＧＪｉａｎ－ｎｉｎｇ，ＬＩＡＯＢａｉ－ｍｉｎｇ，ＷＥＩＺｈｉ，ＣＨＥＮＸｕ，ＬＩＵＺｈｉ－ｈｏｎｇ， ＷＥＩＱｉ，ＴＥＮＧＣｈｕｎ－ｌｉｎｇ，ＨＥＬｉ－ｘｉａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ，ＢｅｉｈａｉＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｈａｉ５３６０００，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＳＵＭｉｎｇ－ｈｕａ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ，ＦｉｒｓｔＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２１，Ｃｈｉｎａ；Ｅｍａｉｌ：ｓｍｈ９２９２＠１６３ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ　ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ（ＨＣＶ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｄｉｄｓｅ