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主髂动脉TASC D级病变的外科治疗策略;TASC D 主髂动脉闭塞病变;TASC D AIOD;Cleveland Clinic Kashyap et al J Vasc Surg 2008;48:1451;腹-双股搭桥通畅性更高;腹-双股搭桥; 我们的资料;手术方式;介入、开放、杂交手术通畅率对比;介入、开放、杂交手术通畅率对比;介入、开放、杂交手术通畅率对比;Life-table (Wilcoxon statistic)
Aortoiliac cross femoral:Primary patency: Statistic 2.283, Sig 0.131 ;Cumulative secondary patency :Statistic 3.489, Sig 0.062
Femoro-popliteal AK BK: Primary patency: Statistic 4.263;Sig 0.039; Cumulative secondary patency : Statistic 7.974,Sig 0.005
; 髂动脉TASC D病变腔内治疗情况;1、Aortic Occlusion ± Iliac Disease;;平(近)肾动脉的主动脉闭塞;平(近)肾动脉的主动脉闭塞;2、 广泛的 双侧髂动脉病变; 患者男性,57岁
间歇性跛行4年
CTA示:双侧髂动脉
广泛多节段病变
经左侧股动脉穿刺,
“翻山”后顺行开通
右侧髂外动脉;3、延及股总动脉的单侧髂动脉病变; 男,54岁,间歇性跛行3年。右髂外动脉闭塞延及股总; 男,64岁,左下肢间歇性跛行4年,加重3月
行左股动脉切开,左髂支架+左股腘搭桥;4、单侧髂总、髂外动脉闭塞; 男,51岁,右下肢间歇性跛行3年
经左股动脉穿刺,“翻山”开通右髂动脉; 男,51岁,右下肢间歇性跛行2年。
左髂动脉医源性夹层损伤
双侧股动脉穿刺,“翻山”开通右髂动脉;6、合并AAA的闭塞性病变;内膜下成形的“突破点”;Re-entry Device;AIOD:TASC D腔内治疗的通畅率;—— Patrick Lermusiaux, et al. CONTROVERSIES UPDATES IN VASACULAR SURGERY 27-29/01/2011;传统外科手术? 10-20%;总结;谢谢!
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