冠脈介入诊疗术外周并发症防治.pptVIP

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冠脉介入诊疗术 外周并发症防治;PCI第一阶段;PCI三个阶段;目前PCI特点;;血管穿刺部位并发症;穿刺血管常见并发症发生率;假性动脉瘤;表现为局部连续性杂音,搏动性包块。 可自行闭合,也可作局部压迫,有时需外科修补术。;血肿;腹膜后出血;;;;动脉血栓和栓塞;使用动脉缝合器后 常见的股动脉闭塞; 桡动脉途径;桡动脉优点;缺点;血管穿刺并发症相关危险因素;桡动脉介入固有血管并发症;桡动脉痉挛;痉挛发生相对危险因素;桡动脉痉挛的预防和处理;穿刺血管痉挛;穿刺血管痉挛;桡动脉闭塞;桡动脉闭塞;桡动脉闭塞的预防和处理;;易发因素:桡动脉穿刺发生非常罕见,偶有报道 女性70岁,糖尿病、肥胖 周围血管病变严重、如钙化、动脉瘤、血管迂曲 应用鞘管大、留置时间长 抗凝时间长、过早活动 压迫止血方法不正确,未压住动脉穿刺部位,压迫时间短 伴有其它免疫功能疾病??白塞氏病);识别: 局部出现血肿样变化 血肿较硬 触痛 有搏动感 收缩期杂音 瘤体破裂后突然出现血肿加大剧痛 UCG可确诊;处理:根据瘤体的大小、扩展速度是否需抗凝来决定 2cm的暂时观察,可能闭合 2cm的假性动脉瘤可以采取以下措施 人工或机械再次压迫 凝血酶注射(75%患者在15s内形成血栓) 外科手术;动静脉瘘;动静脉瘘;动静脉瘘;胸部血肿;危险因素:围术期出血;出血与血肿;前臂血肿;icg2009;操作因素;血液因素;预防血肿发生的措施;出血血肿的处理;张力性水疱;张力性水疱;张力性水疱;张力性水疱;骨筋膜室综合征;前臂骨筋膜室综合症;前臂骨筋膜室综合症;前臂骨筋膜室综合症;前臂骨筋膜室综合症;脑血管栓塞;纵隔、胸腔血肿;穿刺处硬结;“如果您将做对的事情与做错的事情分开,您从失败中学到的东西要比成功中学到的东西多很多”;感谢!

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