建构学校协同辅导机制之行动研究-光武国小.doc

建構學校協同輔導機制之行動研究 ----以注意力不足過動症兒童之個案輔導為例 研究者：簡秀治 　　　 高雄市莊敬國小輔導主任 協同研究者：陳淑女 高雄市莊敬國小教師 地址：高雄市三民區大昌一路200號 電話：3813210#41 傳真：3837947 e-mail： HYPERLINK mailto:t222@mail.jjps.kh.edu.tw t222@mail.jjps.kh.edu.tw  HYPERLINK mailto:t039@mail.jjps.kh.edu.tw t039@mail.jjps.kh.edu.tw 建構學校協同輔導機制之行動研究 ----以注意力不足過動症兒童之個案輔導為例 摘 要 本研究試圖以協同輔導方式，輔導注意力不足過動症兒童，透過實際行動的歷程，探究學校如何建構協同輔導機制？包含：問題的界定、策略的擬訂、角色的分工、困難和挑戰、輔導成效等問題。資料蒐集應用文獻分析、訪問法、測量法、觀察法等。主要的研究發現有： 過動兒常見注意力不集中、攻擊、???規、人際關係欠佳、偷竊、逃課、離家、報復、.學業不佳等適應問題。 協同輔導的策略為：溝通教養觀念、建立良好關係、指導情緒表達、應用增強、提供成功經驗、法治教育、醫療協助等。 協同輔導人員，依問題性質決定；角色任務也依輔導進行的需要而增減。 協同輔導的困難為：教師動力維持不易、經驗和專業能力不足、家長信念薄弱、醫療專業協助不足、專業倫理難以信守等。 協同輔導方式，對過動兒人際關係、情緒穩定和表達、學習參與和信心建立等，均有具體的成效。教師和家長也從中獲得成長。 關鍵詞：協同輔導、行動研究、注意力不足過動症（ADHD） 研究動機與目的 「主任！糟了，我們班的○○亂發一陣脾氣後，又衝出教室不見了！」陳老師氣急敗壞的到輔導室求助，額頭流下一串晶瑩的汗珠。 案主是注意力不足過動症（ADHD）的兒童（簡稱過動兒），學期之初，輔導室安排了認輔老師。在個案輔導一個多月後，這一天，又出現攻擊、反抗行為並衝出教室，老師更從同學那裡得知令他吃驚的消息，案主竟打算當天就離家出走，並有殺害父母的念頭！ 兒童因過動症引起的適應問題非常複雜，通常涵蓋了學習、社交、家庭生活、操行問題等(APA, 1994)。如果我們把輔導工作侷限在學校教師的努力，甚至是級任老師的孤軍奮鬥，效果是非常有限的。必須找出個案問題行為的原因，結合相關的人員共同合作，才能對案主產生長遠的改變和影響，這也就是目前輔導工作中強調的「協同輔導」方式。 所謂「協同輔導」，乃是依學生的問題性質請適宜的人力資源協助老師共同輔導。因此，雙方必須經常就學生的問題共同討論、協商，尋求出對當事人最有助益的方式進行輔導（台北市政府教育，2001）。在教育部推動的「認輔制度」中，認輔教師就工作性質言,可分為輔導教師和協同輔導人(班級導師)（葉于釧，1997）。此外，應尋求個案相關人員的合作。 和案主晤談後，我認為個案的問題並不單純，準備以協同輔導方式，把輔導的人員擴增，以研擬對案主最佳的協助方案。但是，究竟需要哪些人員的加入？輔導策略和角色分工為何？這樣的協同機制會遭遇哪些困難？可以獲得怎樣的成效？這是我想去了解的問題。因此，我接下了這個個案，並開始尋求協同輔導夥伴，開始了我們的心靈探索之旅……。 為了使研究的方向更加清晰，我先列下幾個待答問題： 過動兒的家庭生活、學校生活適應問題為何？ 過動兒協同輔導歷程中的輔導策略和角色分工為何？ 協同輔導運作歷程中的困難和挑戰為何？ 協同輔導方式對過動兒的輔導成效為何？ 文獻探討 為了對過動兒有更多的了解，以擬訂有效的輔導策略，另一方面，也要了解因過動可能產生的適應問題，以決定需要的協同輔導人員，因此，先從相關的文獻中加以探討。 認識注意力不足過動症 注意力不足過動症的特徵 根據美國精神醫學會出版的《心理疾病診斷及統計手冊》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition) (APA, 1994)，「注意力不足過動症」《Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder》是以注意力不足和活動量過多為主要特徵的病症。《世界通用疾病分類手冊第十版》(International Classification of Disease, Tenth Edition) (WHO, 1992)，則稱此症為「過度活躍症」《Hyperkinetic Disorder》。。「注意力不足過動症」的主要特徵有三項： ◆注意力散渙 l.經常無法注意細節及容易因粗心而犯錯 2.經常在做功課或遊戲時難於維持專注力 3.別人與他說話時，經常沒有留心聆聽 4.經常不能完