临检试题及解析讲解.docxVIP

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一、单项选择题(共84题,合计84分) 1 具有多向分化能力的造血细胞是 A.红系祖细胞 B.巨核系祖细胞 C.淋巴系祖细胞 D.粒系祖细胞 E.骨髓造血干细胞 [正确答案]E 试题解析:只有骨髓造血干细胞是具有多 向分化能力的造血细胞。? 2 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低 A.再生障碍性贫血? B.急性淋巴细胞性白血病 C.严重化脓细菌感染 D.慢性粒细胞白血病 E.淋巴瘤 [正确答案]D 试题解析:在本题的5个选项中,只有慢性 粒细胞性白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶积 分常呈明显降低。? 3酮尿可见于 A.未控制的糖尿病 B.寒冷 C.呕吐 D.运动 E.以上均可见 [正确答案]E 试题解析:糖尿病酮症酸中毒,应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久,感染性疾病,严重腹泻、呕吐,全身麻醉后等均可出现酮尿。? 4男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC 2.2 ×1012/L,HGB 80g/L,MCV120fl.MCH 36.4pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是 A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主 B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多 C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核 D.铁染色示骨髓外铁增加 E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象 [正确答案]C 试题解析:RBC 2.2×1012/L,HGB 80g/ L,MCV 120fl,MCH 36.4pg,提示该患者是 大红细胞性贫血。? ? 5散射比浊法的特异性好于透射比浊法,其原理是 A.散射比浊法的入射光波长较短? B.检测点接近光源? C.IC的体积大? D.IC的折射率大? E.避免了杂信号的影响 [正确答案]E 试题解析:由于散射比浊法测定的是散射光的信号,避免了透射光中所含有的透射、散射甚至折射等杂信号成分的影响,因此散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射比浊法。? 6 关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的 A.正常人TT为16~18s B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即凝血酶时间 C.又称凝血酶凝固时间(TCT) D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常 E.患者较正常对照延长3s以上有诊断意义 [正确答案]D 试题解析:TT值延长多见于血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)、低(无)纤维蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)等。? 7 碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡,其浑浊物可能是 A.无定型磷酸盐结晶 B.三联磷酸盐结晶 C.尿酸铵缩晶 D.碳酸盐结晶 E.草酸钙结晶 [正确答案]D 试题解析:加入5%~10%乙酸数滴,浑浊 可消失,同时有气泡产生多为碳酸盐结晶。? 8 较正常对照延长、具有病理意义的APTT的结果是 A.25s B.20s C.10s D.5S E.3s [正确答案]C 试题解析:暂无? 9 正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为 A.15% B.25% C.35% D.45% E.60% [正确答案]D 试题解析:温氏法男性血细胞比容参考值为 0.40~0.54。? 10 乙型血友病缺乏的因子为 A.因子Ⅺ B.因子Ⅸ C.因子ⅩⅡ D.因子Ⅷ E.因子Ⅹ [正确答案]B 试题解析:甲型血友病为Ⅷ。 ? 11 下列粪便采集方法错误的是 A.随意挑取一块粪便送检 B.检查阿米巴滋养体,标本保温送检 C.做粪胆原定量检查,连续收集3d粪便 D.做化学法粪便隐血试验,被检者试验前禁食肉类食物3d E.检查蛲虫卵,应于晚12时在肛门周围皱襞处拭取 [正确答案]A 试题解析:采集标本时应用干净竹签选取 含有黏液、脓血等病变成分的粪便;外观无异 常的粪便须从表面、深处及粪端多处取。? 12 急性髓细胞白血病M。型描述不正确的是 A.过氧化物酶染色为阴性或阳性率3% B.原始细胞30% C.大多有染色体异常和特异性核型 D.特异性酯酶染色呈阴性 E.免疫细胞化学染色髓过氧化物酶阳性 [正确答案]C 试题解析:染色体大多有染色体异常,但无 特异性核型。? 13 粪便检查时与艾滋病感染有关的病原体是 A.钩虫 B.纤毛虫 C.鞭毛虫 D.隐孢子虫 E.阿米巴原虫 [正确答案]D 试题解析:暂无? 14下列哪种原因会使血钙浓度降低 A.使用草酸盐抗凝剂 B.维生素D中毒 C.血液中未加抗凝剂 D.输入柠檬酸盐抗凝的血液 E.多发性骨髓瘤 [正确答案]A 试题解析:钙离子螯合剂影响钙测定。? 15 血管外溶血时 A.血浆中出现高铁血红素白蛋白 B.尿中含铁血黄素试验阴性 C.血清结合珠蛋白下降 D.尿中出现游离血红蛋白 E.血中游离血红蛋白

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