2016年全院医生医院感染知识培训.pptVIP

医院感染知识培训;;医院感染后果严重;血淋淋的院感事件; 1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，发生感染166例，切口感染率为56.85%。;感染后千疮百孔的手术切口;爆发原因：; 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件 处理：撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、 医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。 ; 2009年10月21日，中山大学中山眼科中心激光治近视导致集体感染事件 , 10名患者同日接受手术后，多人出现眼睛红肿、疼痛等症状 。 ;０９年１２月８日，媒体报道安徽省霍山县医院发生血液透析患者感染丙肝事件：０９年以来共有７０名患者在霍山县医院进行血液透析治疗，目前仍在该院透析治疗的５８名患者中，２８名患者诊断为丙肝感染者，其中９名明确为入院透析前已感染丙肝，其余１９名确定为与血液透析有关的丙肝感染，是一起医院感染事件。;卫生部办公厅关于广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报： 2009年10月9日至12月27日，38名剖宫产患者中，共有18名发生手术切口感染。 处理：暂停相关诊疗活动，院长行政记过、主管副院长行政记大过处分，撤销护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。 ;医院感染造成的损失;医院感染的损失不可低估医院感染：预防控制为上;医院感染的诊断和报告;; 医院感染的分类 外源性感染（exogenous infections） －又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体外。 －预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。 ;内源性感染（endogenous infections） －又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施 ;判断医院感染的原则 －时间：有潜伏期的:住院日潜伏期 无潜伏期的: 48小时 －部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查 ;下列情况肯定为获得性医院感染：;在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染（除外脓毒症的迁徙病灶）。 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体（除外污染菌，复数菌或混合感染），属另一次医院感染。 新生儿经产道获得的感染。 住院中由于治疗措施而激活的感染。 ;下列情况不属于医院感染：; 医院感染的报告;医院感染暴发报告及处置管理规范; 第十三条 医院发生以下情形时，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 （一）10例以上的医院感染暴发； （二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； （三）可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。 ;科室内医院感染暴发的上报处置流程;一、概念;无菌操作意义;无菌技术操作原则;无菌技术操作前的个人准备 ;操作前人员的准备;消毒原则;注意事项;消毒方式;消毒范围;控制医院感染重要环节;;预防和控制医院感染;医务人员手卫生规范;什么是手卫生？; 洗手与卫生手消毒方法;重要的手卫生时刻;医务人员手卫生要求;医疗用品危险性分类;医务人员的感染控制;4.凡进入治疗室、注射室医务人员必须穿戴工作衣、帽、口罩后方可进入;进入手术室新生儿室等按规定更衣。 5.所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。 ;隔离预防;医院感染的主要传播途径;接触传播;空气传播：;飞沫传播;隔离衣;护目镜/面罩;耐药菌管理;耐药菌管理控制措施;四、医疗废物管理;医疗废物管理的相关背景 ? 2001 年一次性注射器、输液器清洗后，买卖，重新使用引起多人死亡的事件曝光。 ? 2002 年 2 月，塑料医疗用品制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品的事件。? 2002 年，国务院常务会议决定由卫生部会同国家环保总局制定专门的行政法规。 ;医疗废物管理的相关背景 ; 根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处理技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》;医疗废物的概念和分类;医疗废物的分类;感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 各种废弃的医学标本、血液、血清。 。 使用后的一次性使