大连市医疗废物转移年度计划备案表编号DL.doc

大连市医疗废物转移年度计划备案表 编号：DL 单位名称 （鉴章） 单位地址 法人代表 电 话 负责人 电 话 邮 编 所在区域 床位数 床位使用率 收集点名称 地址 转移证编号 全年医疗废物产生情况 废物名称 类别编号 主要组份 形态 包装方式 危险特性 产生量 (吨/年) 医疗废物转移计划 转移时间 类别编号 废物名称 转移量(吨/年) 运输单位 接收单位 辖管环保部门审查意见： 经办人: 年 月 日 注：1、本表一式2份，医疗单位和辖管环保部门各存1份。 2、填写空间不够，可自行调整表格。