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第八章 酸碱平衡与肾脏排泄 （一）填空题 机体通过血液缓冲系统、肺、肾等来调节体内酸性和碱性物质的 及 ，维持体液pH值恒定，称为酸碱平衡。 依据布朗施泰德和劳莱的酸碱质子理论，凡是能释放质子的任何物质都是 ，凡能接受质子的物质都是 。 pH值是用来衡量溶液或体液酸碱度的一把尺子，pH值为7是中性，此时，溶液[H+]=[OH-]；pH值7为酸性，此时，溶液[H+] [OH-]；pH值 7为碱性，此时，[H+][OH-]。 凡代谢产物能够增加体内H+含量的食物称为 ；能够增加体内HCO3-含量的食物称为 。 由 以及 按一定比例组成的混合溶液称为缓冲体系；该缓冲体系具有缓冲酸、碱和保持pH值相对恒定的作用，称为 。 NaHCO3是血浆中含量最多的碱性物质，在一定程度上可以代表对固定酸的缓冲能力，故把血浆中的碳酸氢钠看成是血浆中的 ，简称 。 排泄是指机体将代谢产物、多余的水分和盐类以及进入体内的异物， 经过血液循环由 排出体外的过程。 肾小球的有效虑过压＝ －（ ＋ ）。 肾小管与集合管的分泌是指其管腔 通过新陈代谢，将所产生的物质分泌到滤液的过程。 大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低使 释放减少，水重吸收减少，尿量增多，排出稀释尿。 骨骼肌细胞内和血液pH值均随运动强度的增加表现出一致的下降趋势，但骨骼肌细胞内pH值总是较血液低约0.4～0.6 pH单位。这是因为骨骼肌内的酸性代谢产物 血液，而其 低于血液所致。 是糖无氧酵解的产物，也是运动时体内产生最多的代谢性酸性物质，约占代谢性酸总量的95%。 运动时，体内酸碱平衡的调节存在两道防线，第一道防线是 和 ，它们可以快速地将运动时机体产生的强酸转变为弱酸。而第二道防线则有赖于 的代偿作用。 判断题 人体正常的生理活动和运动，除需要适宜的温度、渗透压等条件外，还需保持体液酸碱度的相对恒定。（ ） pH值是溶液或体液H+浓度的负对数，即：pH=-lg[H+]。（ ） 对于酸性溶液而言，pH值越小，酸性越小；而对于碱性溶液而言，pH值越大，碱性越强。（ ） 除极少部分用于合成代谢外，生成的碳酸绝大部分在肺重新分解释放CO2，然后呼出体外。（ ） 人体在从事大强度剧烈运动时，由于糖酵解加强，乳酸生成量增加，可造成其在肌肉组织内和血液中大量累积，成为运动时酸性物质的重要来源。（ ） 正常人成酸食物和酸性代谢产物远超过成碱食物和碱性代谢产物，故对酸性物质的处理是体内酸碱平衡的关键。（ ） 由强酸以及强酸与强碱生成的盐按一定比例组成的混合溶液叫作缓冲体系。（ ） 体内的固定酸或碱可被所有的缓冲体系缓冲，而挥发性酸可由磷酸盐、血浆蛋白及血红蛋白等缓冲体系缓冲。（ ） 通常情况下，的比值保持在，血浆pH值就可维持在7.4不变。（ ） 在红细胞缓冲体系中，血红蛋白缓冲体系不是重要的缓冲物质，它对H2CO3发挥较小的缓冲作用。（ ） 肺排泄CO2的作用受呼吸中枢的调节，而呼吸中枢的兴奋和抑制又与血液的PCO2、[H+]或pH值和PO2变化有关。（ ） 据研究估计，机体通过肺排泄CO2对酸碱平衡的作用约为全身化学缓冲作用的4倍。（ ） 因H2CO3原发性增多或减少引起的酸碱失衡称为呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。（ ）。 肾小球毛细血管血压比其它器官的毛细血管压高，这是因为皮质肾单位的入球小动脉粗而短，对血流的阻力较小，而出球小动脉细而长，对血流阻力较大。（ ） 肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过作用的毛细血管段加长，从而使肾小球的滤过率减少。（ ） 正常膳食条件下，自尿液排出的固定酸比碱多，故尿液的pH值一般为6.0左右。（ ） ADH是下丘脑某些神经元合成的激素，其主要作用是提高肾小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收量，使尿浓缩，尿量减少，即发生抗利尿作用。（ ） 磷酸肌酸分解伴有对H+的摄取，而次黄嘌呤核苷酸的生成不伴有有对H+的摄取。（ ） 通常情况下，骨骼肌细胞内的pH值高于血液。（ ） 缓冲作用的第一道防线是细胞内和血液缓冲体系，它们可以快速地将运动时机体产生的强酸转变为弱酸。（ ） 单选题 机体生成的碳酸绝大部分在肺重新分解释放CO2，然后呼出体外，故称碳酸为 A 固定酸 B 挥发性酸 C 强酸 D 弱酸 血液缓冲体系分布于血浆和红细胞，其中血浆缓冲体系中最重要的缓冲碱是 A