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一例中学生心理冲突的案例报告 摘要：本案例通过对一例心理因素引发的个案咨询，深入探讨了来访者心理障碍发生发展并形成的原因。学生相处难免有一些矛盾和意见，再要好的朋友也不可能在各个方面完全相似。这些矛盾和意见，若不能被朋友所容纳，就可能阻碍友谊关系的发展，这在心理学上称为“冲突”。在学生交往过程中，由于各种原因引起的“冲突”十分常见。怎样处理好朋友关系，化解各种“冲突”使它不影响自己的学习生活，此对增强学生社交自信心，引导他们获得良好的人际关系，促进其身心健康发展进行了粗浅的个案分析。是本文要解决的问题。? 主题：中学生，心理冲突，合理情绪疗法 一般人口学资料： 某女，17岁，高一学生。无重大精神疾病及家族病史，病史可靠。 主诉和个人陈述： 一个月前，在班级因为与同学产生误会，进而发生矛盾。后来主动想化解矛盾，但是遭拒绝，心里很苦闷。以后发展为怕别人议论，怕别人说自己，有时总觉得别人都误解自己，说自己的坏话，很敏感。刚开始还与人争论，后来放弃了争论，变的很消沉、沉默寡言，上课也没有积极性。整个人由原来的开朗，变成了现在的、自我封闭。前后判若两人。 观察结果： 该生神情忧郁，沉默寡言；回答问题时，消极被动，但思路清晰，语音低沉。 评估与诊断： 对其心理状态的评估：来访者感知觉正常，思维状态正常，情绪消沉，意志行为一致，人格完整，相对稳定。 诊断与鉴别诊断：来访者主客观世界统一，自知力完整，精神活动内在协调一致，个性相对稳定，使用病与非病的三原则衡量，排除精神病性； 诊断依据：排除来访者躯体疾病等器质性原因和其他精神疾病所致，起因于具体的生活事件，病程较短，与心理因素密切相关。为一般心理问题 制定咨询目标： 最终目标：让来访者能健康地生活、学习，调整认知方式，发展潜力。 近期目标：缓解心理因素给来访者带来的心理压力。 长远目标：让来访者变得自信自强，学会积极的面对生活及学习，对未来充满信心。 制定咨询方案：咨询方案由双方共同商定如下： 方法与原理：合理情绪疗法 “人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。” 黄金规则：“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”。 ABC理论：是合理情绪疗法的核心理论，强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。 ABC理论的主要观点： A 诱发事件； B 个体对这一事件的看法、解释及评价即信念； C 继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。 结论：引起C的直接原因不是A，而是B。 咨询时间与收费： 咨询时间：每周三下午4：30。 费用：咨询室为学校教育附属机构，免费提供咨询，心理测量另行收费。 咨询过程： 心理诊断阶段：包括建立关系、收集相关资料、评估诊断问题、确立咨询目标、制定实施方案。 主要任务：根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出： ◆ 情绪困扰和行为不适的具体表现（C）； ◆ 与这些反应相对应的诱发事件（A）； ◆ 两者之间的不合理信念（B）----初步分析。 2、领悟阶段：是咨询过程中的核心阶段，主要任务是帮助来访者改变错误认知、消除不良情绪、训练并建立健康积极的行为模式。 该阶段与心理诊断阶段没有严格区分，只是在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入。而且通过对理论的进一步解说和证明，使求助者在更深层次上领悟到他的情绪问题是由于他所持有的不合理信念所造成的，因些他应该对自己的问题负责。 3、修通阶段：回顾总结咨询，帮助来访者把所获得的知识、体验运用到以后的生活中去，提高其解决问题的能力，促进其自我成长。 合理情绪疗法中最主要的部分。主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。 修通：指工作的透入过程，应用各种技术和方法，以修正求助者不合理信念为中心工作。 合理情绪疗法的主要目标： 减低求助者各种不良的情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活，进而帮助他拥有一个较现实、较理想、较宽容的人生哲学境界。 具体执行过程 首先，了解问题产生的原因，如，问她怎么与同学产生误会，进而发生矛盾。后来，出现矛盾后，怎么解决，解决的结果怎样。 其次，与该生进行某些问题的辩论，帮助其认识自己的某些困惑来自于自己不合理的信念及思维方式。只有改变自己不合理的信念、不合理的思维方式，才能正确认识自己、面对现实，逐步摆脱困扰。 第三、告诉其顺其自然，为所当为，以正常的心态面对周围的一切，把注意力放在学习上，不要总想着这件事情。也许别人说的不是自己，即使就是说的自己，也无所谓，嘴长在人家脸上，让它说去吧，说几次没人理，就不会再说了。 第四、告诉学生，人际交往是双向的，只有双方都坦诚交流，才能建立真正的友谊。学会宽容