内科学教学资料 心衰教案-2016.pptVIP

南方医科大学南方医院心血管内科 许顶立;定义：;临床类型（Forms of Heart Failure）;临床类型（Forms of Heart Failure）;美国ACC/AHA公布的慢性心衰诊断治疗指南提出心衰分期方法(2001);心功能分级（Functional Classification）;病因（Causes）;2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析;诱因（Precipitating Causes）心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因;慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure）;Prevalence of heart failure by sex and age (National Health and Nutrition Examination Survey: 2005–2008). ;中国心力衰竭的发病率;;;（一）左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低;（一）左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低;（二）右心衰竭 主要表现为体循环淤血;（二）右心衰竭 主要表现为体循环淤血为主的综合征;（三）全心衰竭;实验室检查（Laboratory Findings）;诊断（Diagnosis）;治疗（Management）;心力衰竭的死亡率;治疗方法;慢性 HF-REF 患者药物治疗推荐;慢性HF-REF（NYHA Ⅱ-IV级）处理流程;慢性HF-REF治疗流程—非药物治疗部分;ACE抑制剂治疗心衰 每治疗74例可防止1例死亡 ACE抑制剂合并b阻滞剂治疗心衰 每治疗21例可防止1例死亡; 未证实有效、不推荐应用的药物：;应尽量避免应用的药物： ;非药物治疗;双心室起搏除颤器(CRT-D)治疗心衰;器官移植技术和替代技术;急性心力衰竭（Acute Heart Failure）;定 义;临床表现（Clinical Manifestations）; 急性左心衰竭诊断步骤;抢救措施;抢救措施;急性心力衰竭治疗前后胸部X线的改变;急性心力衰竭治疗前后胸部X线的改变;急性心力衰竭治疗前后胸部X线的改变;急性心衰治疗改善急性心衰症状，稳定血流动力学状态，避免急性心衰复发，改善远期预后;慢性HF-REF（NYHA Ⅱ-IV级）处理流程