神经外科试卷和答案.docVIP

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （神经外科试卷） 单位：_______________________________ 姓名：_____________ 性别：______ 身份证号：________________________________________ 　　分数：  一、名词解释（5道 共10分） 1. 三肢瘫?2.0分  2. 脑膜刺激症状?2.0分  3. Fost-Kennedy综合征?2.0分  4. 大脑镰疝?2.0分  5. （颅脑损伤中的）对冲伤?2.0分  二、填空题（10道 共10分） 1. 颅脑穿通伤分为____、____和____。?1.0分 2. 颅脑损伤病人如剧烈头痛，频繁呕吐，常为____的表现，应警惕发生____的可能。?1.0分 3. 常见的神经上皮组织肿瘤有：星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、____、____。?1.0分 4. 神经导航又称为____、____。?1.0分 5. 椎管内肿瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的____。?1.0分 6. 高血压性脑出血是指____血管破裂出血，蛛网膜下腔出血是指____血管破裂出血，护理时需动作轻柔，____时间内均不宜作常规翻身搬动等。?1.0分 7. 颅内压增高最危险的结局是____。?1.0分 8. 对一般脑血栓形成患者的主要治疗措施有____、____、____、____。?1.0分 9. 脑复苏常用的脱水剂是____，每次用量____，一般要在____分钟滴完。?1.0分 10. 颅脑术后尿崩症患者24小时尿量在____毫升以上，尿比重在____以下。?1.0分 三、单选题（50道 共50分） 颅咽管瘤最常用的手术入路是 (???) A. 经蝶入路 B.翼点入路 C.经额底入路 D.经纵裂入路 E.颅眶颧入路 脑干最常见肿瘤是 ?(???) A.室管膜瘤 ??B.星形细胞瘤 ??C.海绵状血管瘤 ??D.血管母细胞瘤 ??E.转移瘤 以下对颅咽管瘤的描述错误的是：(???) A.儿童患者多见 B.儿童患者病变多为囊性 C.血运丰富 D.可见钙化 E.显微镜下可见典型的造釉器样结构 颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多，相对来说，下面哪个因素比较少见 ?(???) A.颅内血肿 ? ?B.脑挫裂伤 ??C.脑水肿 ??D.脑脊液循环障碍或吸收障碍 ??E.颅内静脉窦血栓形成 一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑：(???) A.左枕部急性硬膜外血肿； B.右枕部急性硬膜下血肿； C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿； D.左侧额颞部脑挫裂伤； E.小脑血肿。 下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤 ?(???) A.垂体瘤 ??B.脉络丛乳头状瘤 ??C.神经鞘瘤 ??D.脑膜瘤 ??E.颅咽管瘤 病人外伤后意识障碍逐渐加深，并逐渐出现一侧瞳孔散大，光反应消失，眼球活动受限，其机理最可能是：(???) A.视神经管骨折，损伤视神经； B.颅底骨折损伤动眼神经； C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核； D.颞叶钩回疝使动眼神经受压； E.眼底受损。 下列有关听神经鞘瘤组织学特点描述不正确的是 ?(???) A.肿瘤有完整包膜 ?? B.一般不侵犯小脑 ?? C.血供主要来自小脑前下动脉 D.听神经鞘瘤术后不会导致面瘫 ?? E.不会发生恶变和转移 急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：(???) A．意识障碍发生较早； B．头痛剧烈； C．呼吸骤停发生较早； D．呕吐频繁； E.出现眼底水肿。 自发性蛛网膜下腔出血后有抽搐发作的比例约为 ?(???) A.0.1 ??B.0.2 ? ?C.0.3 ? ?D.0.4 ??E.0.5 关于垂体功能障碍下列哪些说法不正确：(???) A.儿童骨骼发育迟缓，骨骺不愈合，与生长激素分泌不足有关； B.易于乏力倦怠，食欲不振，与促甲状腺素分泌不足相关； C.面色苍白与促肾上腺皮质激素分泌不足有关； D.性器官发育不良，成人性功能低下与性腺激素分泌不足有关； E.妇女停经和泌乳障碍，与泌乳素分泌异常有关； 下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿 ?(???) ?A.脑挫裂伤 ? ?B.脑内血肿 ? ?C.硬膜下血肿 ??