第二十四章不健康的生活型态会带来身体上疼痛、痛苦和死亡的的问题.ppt

第二十四章 不健康的生活型態會帶 來身體上疼痛、痛苦和死亡的的問題 ※健康目標： ＊ 減少癌症、疾病、失能和致死的可能。 ＊ 增加癌症篩檢的機會。 ＊ 增加失能篩檢教育的機會。 ＊ 失能的可能。 ＊ 減少憂慮的事端。 ＊ 增加健康生活日。 ＊ 增加各種疾病篩檢和醫療處裡的措施。 ＊ 減少健康差距。 ＊ 改進空氣、確保水質安全和減少環境浪費和危害。 ＊ 減少暴力和濫用。 ＊ 減少人們傷心和不快樂的比例。 ＊ 藉由改變，會影響和威脅生活的型 態，可以防止每一年許多的死亡、 更的的疼痛和痛苦。 ＊ 本章討論重點：癌症、糖尿病、支 氣管炎/肺氣腫、傷害、情緒失調。 ＊ 在美國癌症僅次於心臟病躍升十大死亡之第二。。 ＊ 按照最近的趨勢看來，心臟疾病減少而癌症罹患增加，不久之後，癌症將取而代之成為第一。 癌症 ＊ 惡性腫瘤也稱為癌。無法控制成長導致死 亡。惡性細胞侵入健康組織耗盡體內養分 和干擾多種組織功能。 ＊ 初期時期，惡性細胞組織小容易移除，等 到拓散全身時，處置難度非常高。圖1可 參考。1.從血液組織得到養分。2.侵入血 液系統 。3.形成腫瘤。4.癌症形成有四個 期別 。 ＊ 檢測腫瘤可以採用活體檢測。 癌症 ※ 癌症是社會裡的頭號殺手 ＊ 癌症在美國目前是第二位的死因。每4個 有1位是死於癌症。女性平均3個中一個、 男性大約2個中1個死於癌症。更多的痛苦 和發費巨大。 癌症 ※ 在100多種的癌症，四種癌症會造成疾病和 死亡的比率有超過一半以上。 ＊ 100種癌症，真正癌症致死約2種。有些是 男女都會得到的，有些則不同。可參考圖 2。4種形式的癌症是屬於高危險群，將分 述如下： 癌症 ※ 癌症是一群超過100種不同的疾病 ＊根據美國癌症社會局的說明，癌症是一群 多種的病變，無法控制的細胞侵入血液和 淋巴組織，如果沒有妥善處理的話就會拓 散到全身。 ＊良性腫瘤通常生長在身體特定地區受到細 胞膜的保護。因此妥善的處置是可以防止 良性腫瘤的繼續拓散。一但取除通常就不會 在發生。 癌症-乳癌 ＊女性的第二殺手。雖然男性不像女性致乳 癌機率較低，通常也建議做篩檢。 ＊ 非洲、拉丁語系及亞洲的女性最常發生。 ＊ 症狀：乳房有塊狀或是腫的情形。許多情 形是可以藉由自我檢測發現腫瘤的。有許 多情形是良性腫瘤引起的。其他的可能有性交、 家族的遺傳、月經提前、補充雌激素或使用口服 避孕藥、早產或是沒有小孩、酒精過量、不好的 飲食習慣、座立的習慣等。 ＊乳癌處置有乳房腫瘤切除術、乳房切除術、化療、輻射、激素療法、他莫昔芬或是其他藥物。 癌症-結腸直腸癌 ＊ 結腸直腸癌是所有癌症的第二殺手。因為 它影響男生和女生的結果是一樣的。 ＊ 最近的二十年有減溫的趨勢。和肺癌一 樣，非洲裔的美國人風險最高。白人風險 較低。亞洲和拉丁語系是黑人的一半。年 紀在50歲的族群罹患率最多。早期發現治 癒率達90％左右。 ＊ 症狀，胃部會抽筋、改變大便形狀、想要大便、 大便裡有血等。可以從大便裡的血液檢測問題。 癌症-結腸直腸癌 ＊ 定期篩選包括：糞便驗血（表1）、鋇灌 腸、結腸鏡等。APC基因測試和糞便樣本 的檢視有關主要是受損的基因用它來制止 癌症。 ＊ 除了APC基因測試之外，所有測試都設計 去偵測可能轉變為癌症的息肉，或是有血 液的息肉。特別是超過50歲以上的年紀建 議去做篩檢。專家認為結腸鏡篩檢比乙狀結腸鏡 檢查好。因為它是檢查結腸整個的息肉部是只有 1/3的部位。 ＊ 最常手術的方式，息肉取出、輻射和化療。 ＊ 風險因素有飲食、酒精的使用、家族病史、活動習慣和抽煙。高纖維 食物攝取可以降低罹患風險。 癌症-肺癌 ＊ 肺癌是男生和女生的頭號殺手。最近10年 有下降的趨勢。一半理由是抽煙人口的下 降。過去10年年輕人有抽煙習慣導致肺癌 死亡率增高。 ＊ 黑人罹患率比白人高。白人也比亞洲和拉 丁語系低。 ＊目前為止，抽煙是最為影響的。抽煙的周圍環境 （ETS）也是致癌因素。研究證實，抽煙的配偶即 便不抽煙也比不抽煙的配偶治癌比例更高。 ＊