绪论-欢迎访问第二军医大中医系《伤寒论》精品课程.pptVIP

* 《伤寒论》 第二军医大学 经典著作教研室 岳小强 张机 张仲景与《伤寒杂病论》 字仲景（公元150-219年），荆州南阳郡涅阳县人（河南邓县穰东镇张寨村），东汉末年伟大医学家，被后人尊称为“医圣”。 个人背景 主观意愿： 余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。 勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并《平脉辨证》，…… 个人背景 名家启蒙： 君用思精而韵不高，后将为良医。 ——《太平御览·何顒别传》 张伯祖，南阳人也。志性沉简，笃好方术，诊处精审，疗皆十全，为当时所重。同郡张仲景异而师之，因有大誉。 ——《医说》 医而优则仕： 个人背景 举孝廉，官至长沙太守。 ——《名医录》 社会背景 战乱频仍： 华佗（ ？ -208） 曹操（155-220） 刘备（161-223） 七哀诗 东汉.王粲 西京乱无象，豺虎方遘患。 复弃中国去，委身适荆蛮。 亲戚对我悲，朋友相追攀。 出门无所见，白骨蔽平原。 路有饥妇人，抱子弃草间。 顾闻号泣声，挥涕独不还。 未知身死处，何能两相完？ 驱马弃之去，不忍听此言。 南登霸陵岸，回首望长安。 悟彼下泉人，喟然伤心肝。 社会背景 天灾不断： 具史料记载：在张仲景生活年代，发生大的天灾就有20多起，仅公元171-185年间，就爆发过5次大的瘟疫。 社会背景 疫病流行： 其伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。 ——《伤寒例》 建安二十二年，疠气流行，家家有伏尸之痛,室室有号泣之哀,或阖门而亡,或覆族而丧。” ——《说疫气》 《伤寒杂病论》 勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九 卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》一十六卷。 、 、 、 、 《伤寒论》的内容 前四篇：辨脉法、平脉法、伤寒例、痉湿暍 六经病证篇：辨太阳病脉证并治上、中、下，辨阳明病，辨少阳病，辨太阴病，辨少阴病，辨厥阴病，辨霍乱病，辨阴阳易瘥后劳复，共398条，112方 后八篇：辨不可发汗病，辨可发汗病，辨发汗后病，辨不可吐，辨可吐，辨不可下病，辨可下病，辨发汗吐下后病 《伤寒论》的学术成就与地位 创造性地提出了外感六经辨治体系； 奠定了中医学辨证论治的基本原则； 创制和保留了大量疗效卓著的方剂； 奠定了中医药制剂、治法等的基础； 是一部学习中医登堂入室必修宝典。 《伤寒论》的流传与版本 “建安纪元以来，犹未十稔”之后（约公元205年）仲景撰成 《伤寒杂病论》(16卷) 《伤寒论》(10卷) 《伤寒论》 西晋·王叔和 收集整理 唐·孙思邈 收入《千金翼方》 北宋·林亿等校正刊行（宋治平二年，1065年） 宋本 宋代林亿校正（原刻本不复见） 《伤寒论》的版本 赵本 明代赵开美复刻本（明万历二十七年,1590年） 成注本 金代成无已《注解伤寒论》 《伤寒论》基础知识 《伤寒论》 四时之气 冬日感寒邪，感而即病为伤寒。 不即发，至春感温气而发为温病，至夏感暑气为热病 非时之气 由反常气候变化所致。由于传染性大，又称“疫病”。 “伤寒”的病因是什么？ 六经辨证： 太阴 少阴 太阳 少阳 厥阴 阳明 什么是六经？ 什么是六经？ 六条经络 少阳 阳明 太阳 少阴 太阴 厥阴 阴阳多少与变化 脏腑气血 岁运气化 少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。 ——《素问?六微旨大论 》 夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数。