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- 约 55页
- 2017-04-19 发布于浙江
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2014美国成人高血压管理指南;美国近期颁布三部高血压文献;指南说明;评述;; ● 在高血压管理上有重大进步与创新
重视现有高质量临床研究证据
指南建议更清晰,简洁实用,更具操作性
具有一定的强制性与约束性
具有重大学术影响力;● 有一定的局限性
参考文献略显陈旧:近5年文献仅有15篇
(30%)缺乏新的RCT
只纳入高血压相关RCT,未纳入心血管高
危人群RCT
未纳入观察性研究,系统性综述或荟萃分析
过分依赖RCT证据:限制其临床实用性;JNC 8回答降压治疗三大问题;降压治疗9项推荐;推荐 1;推荐 2;推荐 3;推荐 4;推荐 5;推荐 6;推荐 7;推荐 8;推荐 9;● 患者不能同时应用ACEI和ARB
● 用推荐意见 6 中的药物不能使血压达标:
或者是须应用超过3种药物使血压达标,
可选择其他类降压药。
● 对经
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