人工智能超声CT在前列腺癌早期诊断中的应用.ppt

人工智能超声CT在前列腺癌早期诊断中的应用;前列腺癌早期诊断;经直肠超声（TRUS) 早期诊断价值：外周带的低回声结节（典型征象） 引导价值：引导经直肠或经会阴前列腺穿刺活检 磁共振（MRI/MRS） ?? 显示前列腺包膜完整性， 肿瘤是否侵犯周围组织，显示盆 腔淋巴结和骨转移，在临床分期上有较重要的作用 MRS根据前列腺癌组织中枸橼酸，胆碱和肌酐的代谢与前列腺增生中的差异，在前列腺癌诊断中有一定价值 ;前列腺癌早期诊断中问题;经直肠超声（TRUS) 灰度 gray-scale TRUS 多普勒 Color Doppler TRUS Power Doppler TRUS 超声造影 contrast-enhanced TRUS (CE-TRUS) 弹性超声成像 transrectal elastosonography (TRES) ;gray-scale TRUS 典型图像：外周带的低回声结节 17~57%为恶性 (Frauscher et al, 2002) ? 缺点：敏感性低，39%前列腺癌 为等回声，1% 高回声 (Shinohara et al, 1989) 鉴别：BPH，正常前列腺，PIN， 前列腺炎;ColorPower Doppler TRUS;前列腺癌早期诊断-超声检查;前列腺癌早期诊断-超声检查;前列腺癌早期诊断-超声检查;弹性超声成像（TRES);前列腺癌早期诊断-MR检查;前列腺癌早期诊断 DCE-MRI;前列腺癌早期诊断 MRSI;mp-MRI诊断价值;前列腺癌早期诊断 mp-MRI;前列腺癌早期诊断-MR检查;ANNA/C-TRUS= Computerized Transrectal Ultrasound with Artificial Neural Network Analysis 人工智能超声CT;前列腺癌早期诊断 ANNA/C-TRUS;前列腺癌早期诊断 ANNA/C-TRUS;前列腺癌早期诊断 ANNA/C-TRUS;ANNA/C-TRUS验证结果;人工神经网络式分析技术能够提高TRUS图像对于肿瘤的辨识度。 图像智能分析，包括图像辨识及基于神经网络式分析的TRUS图像分析，能够发现人眼不能辨识的肿瘤，具有重要的临床应用价值。;Loch et al. World J Urol 2007;Grabski et al. World J Urol 2011;Grabski et al. World J Urol 2011;New technique from Professor Tillmann Loch --ANNA/C-TRUS;EAU Best Posters;Computerized Transrectal Ultrasound with Artificial Neural Network Analysis (ANNA/C-TRUS)?;与德国Tillman Loch教授开展ANNA/C-TRUS合作研究;2013.11.19;Invitation From China;浙江省重大科技专项重大国际科技合作项目对ANNA/C-TRUS 进行了进一步的资助（2015年~2017年）; ;工作流程 患者取左侧卧位，自前列腺尖部起，至精囊水平止，每隔5mm留取超声影像。 将图像发往ANNA/C-TRUS中心（德国）。 在线实时分析。 根据结果评估穿刺必要性及指导靶向穿刺。 ;;2A;;;;;;;;穿刺技术的发展;;ANNA/C-TRUS的评价;Take home messages;谢谢