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短暂性脑缺血发作的诊治进展;TIA的新概念;;TIA概述;TIA概述;经典的定义(1);经典的定义(2);TIA概念演变;TIA概念演变;TIA概念演变;TIA概念演变;传统定义的局限;发展的定义;TIA发作持续时间研究;TIA危险因素的评估;TIA病因机制分类;TIA临床表现(1); 4.TIA的诊断标准 日本的诊断标准(表5)对此较为灵活对待。
;表 5 厚生省循环系统研究组判定 TIA 的诊断标准(田崎义昭1985);TIA临床表现(2);TIA临床表现(3);TIA临床表现(4);TIA诊断步骤;临床表现
TIA特点
突然起病
脑或视网膜的局灶性缺血症状
持续时间短暂:CA系平均发作时间为14 min,VBA系平均为8 min,大多数在1 h 内缓解
恢复完全
反复发作:但不作为一个绝对的诊断依据;与TIA鉴别的疾病;颈动脉系统TIA:
突然偏身运动障碍
突然偏身感觉障碍
单眼一过性黑蒙
一过性语言障碍
;椎基底动脉系统TIA
眩晕发作、平衡障碍、复视
吞咽困难、构音困难
交叉性运动和(或)感觉障碍
记忆障碍
很少伴有意识障碍,但跌倒发作较为常见。;TIA的急诊室前及急诊室处理;积极治疗高血压
戒烟
合理治疗心脏病
禁止过度饮酒
治疗血脂异常;药物治疗AHA指南;动脉源性TIA药物治疗;动脉源性TIA不能耐受阿司匹林治疗或服用阿司匹林时仍有TIA发作的药物治疗;心源性TIA药物治疗;手术治疗 ;特殊人群TIA治疗;情况
;情况
;血流动力学型TIA与动脉-动脉栓塞TIA;TIA的预后因素 ;“危险”的TIA;THANKS!
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