中国ERCP技术人才规范化培养项目培训基地申报表.docVIP

中国ERCP技术人才规范化培养项目培训基地申报表.doc

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中国技术人才规范化培养项目培训基地申报表申报单位盖章申报培训基地负责人申报日期中国健康促进基金会二一五年九月填表说明此表仅供中国技术人才规范化培养项目培训基地评审使用填表须实事求是如实反映单位情况如填写表格栏目不够可加页或加项填表要清楚整洁不得随意粘贴涂改纸质版申报表填写完成后须在相应的位置加盖申报单位公章于年月日前邮寄至中国健康促进基金会同时请将电子版发送至电子邮箱中国健康促进基金会联系人陈刚联系电话一申报医院基本信息医院名称主管部门医院类别医院等级是否教学医院地址邮政编码医院实际开放床位年门

中国ERCP技术人才规范化培养项目 培训基地申报表 申报单位(盖章): 申报培训基地负责人: 申报日期: 中国健康促进基金会 二〇一五年九月 填表说明 1. 此表仅供中国ERCP技术人才规范化培养项目培训基地评审使用; 2. 填表须实事求是,如实反映单位情况; 3. 如填写表格栏目不够,可加页或加项; 4. 填表要清楚、整洁,不得随意粘贴、涂改; 5. 纸质版申报表填写完成后,须在相应的位置加盖申报单位公章于2015年9月25日前邮寄至中国健康促进基金会,同时请将电子版发送至 电子邮箱:china_ercp@126.com 中国健康促进基金会联系人:陈刚 联系电话:010

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