肿瘤血液科化疗药物使用方案汇编.docVIP

肿瘤血液科化疗药物使用方案 药物名称 适应症 用法/量 不良反应 注意事项、禁忌 奥沙利铂 与氟尿嘧啶亚也酸钙联合用药转移性直肠癌，辅助治疗原发性肿瘤切除后Ⅲ期结肠癌 规格：50mg/支150mg 200mg 85mg/㎡ 应在氟尿嘧啶前给药，用5%葡萄糖注射液滴注2小时，避光。 胃肠道反应，血小板减少，累积量过敏，头痛感觉异常，怕冷，肠梗阻，腹泻，便秘，呃逆，反流性食道炎，肢体末端感觉障碍。 不使用含铝的注射材料，不用盐水，对本品过敏者，第一疗程开始前有周围感觉神经病变伴功能障碍者，严重肾功能不全者。 多西塔塞 先期化疗失败，或转移乳腺癌已顺铂为主的化疗失败或晚期转移性小细胞肺癌的治疗。 规格：20mg/支 75mg/㎡/h 20mg先开始滴注已防过敏，余下计量1小时2-25℃保存。 骨髓抑制，过敏反应，皮肤有红斑，手足，胸、皮疹，水钠储溜。胃肠道反应，低血压，心动过速。 对多西塔塞过敏者，肝功能异常，避免出现水钠储溜，应服用地塞米松。中性粒细胞减少。过敏停止用药。水肿，脱皮。 紫杉醇注射液 乳腺癌及非小细胞肺癌的一线和二线治疗，对头，颈部食管复发，淋巴瘤。 规格：30mg、100mg/支 135-200mg/㎡/3h滴入 过敏反应：发生率为39%:0.1g .静注：0.4-0.6g。恶性胸腹水：200-400mg/㎡ 静脉炎，过敏，发热，疼痛，轻度消化道反应。 高热病人，胸腹水合并，感染的病人慎用。初次用药发热在38℃以下。 氟尿嘧啶注射液 消化道肿瘤，肺癌，宫颈癌，膀胱癌，乳腺癌，卵巢癌等。 规格：0.25g。300-500mg/㎡。24持续泵入。原发性肝癌或转移性肝癌多采用动脉插管注药。 恶心，呕吐，口腔溃疡，腹部不适，腹泻。长期使用导致神经系统毒性，有心肌缺血，心绞痛等。 水痘，带状疱疹，衰弱的病人禁用。过敏不宜与放射治疗同用。感染，出血，发热38℃以上胃肠道梗阻，腹水，电解质失衡慎用。不宜饮酒及服用阿司匹林以减少消化道出血的可能。 注射用培美曲塞二钠 顺铂联合治疗无法手术的恶性间皮瘤 规格：0.2g、0.5g。0.2-838mg/㎡。500 mg/㎡。冷藏 骨髓抑制，腹泻，消化道反应，疲劳，发热，皮疹，脱发。 对培美曲塞二钠过敏者，肾功能降低，补充叶酸和维生素B12。 注射用雷替曲塞 无法接受联合化疗时，可单药用于不适合氟尿嘧啶，亚也酸钙的晚期结直肠癌患者。 规格：2mg。3 mg/㎡。不推荐＞mg/㎡。用无菌注射用水溶解。避光使用。 骨髓抑制，窦性心动过速，皮疹，发热，伴有流感症状，乏力，败血症，胀气，口干，失眠，味觉异常。 孕妇，肾功能损伤重度，造血功能底下，腹泻，粘膜炎。 西妥昔单抗（爱必妥） 与伊立替康联合用药的转移性直肠癌。 规格;100mg 初始剂量;40 mg/㎡。而后250 mg/㎡。初始滴注时间120min，而后60min，最大速度不超过5ml/min 腹泻，恶心，发热，呕吐，白细胞减少，急性气道阻塞，低血压，皮疹。 对本品过敏者禁用。 贝伐珠单抗（安维汀） 转移性结直肠癌 规格：100mg（4ml/瓶）。400mg（16ml/瓶）。避光使用。 胃肠道穿孔，出血，动脉血栓，腹泻，乏力，高血压，充血性心衰，静脉血栓，蛋白尿，过敏，输液反应，卵巢衰竭，血糖、血钾升高。 对贝伐珠单抗产品中的任何成分过敏都禁用。2℃-8℃保存，不可冷冻，摆动。 曲妥珠单抗（赫赛汀） 已经接受多个化疗的转移性乳腺癌。 规格：440mg。初始应用4mg/kg，滴注时间90min以上，维持剂量2mg/kg。滴注时间30min。用专用稀释液配药。禁用5%葡萄糖注射配制，会使蛋白聚集。 发热，胃肠道反应，腹泻，呼吸困难，皮疹，中性粒细胞减少症，充血性心衰，输注反应，肺毒性。 不可静推或者滴速过快。对本品过敏者禁用。左心室功能不全，心律失常，心悸怔，支气管痉挛，过敏反应，血管性水肿。 利妥昔单抗（美罗华） 复发或耐药型的中央性淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤。 规格：100mg/10ml。500mg/50ml。必须稀释，不能静推。流泡型非霍奇金淋巴瘤，每次用药前应用扑热息痛，苯海拉明。375 mg/㎡。，每周一次，22天给4次。复发后：375 mg/㎡。用4周，每周一次，避光使用。 心衰，心梗，脉管炎，血小板减少，视力障碍，头痛，癫痫以及精神状态改变，感染，胃肠道反应。 应严密监控24h，严重心衰，活动性感染或或免疫器官严重损害不应使用注意输液反应，缺氧、呼吸困难等。快速的肿瘤溶解，乙肝感染。 斑蝥酸钠注射液 抗肿瘤原发性肝癌及白细胞低下，肝炎、肝硬化