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《中国医学史》第四章学习要点(适用于大陆本科班)
《中国医学史》第四章学习要点
(供大陆本科班使用)
第四章 临床经验的总结与提高
1. 晋唐时期对《黄帝内经》、《伤寒杂病论》的整理和注释的医家有哪些?代表著作是什么?
《黄帝内经》:齐、梁间人全元起《素问训解》 隋唐杨上善《黄帝内经太素》
中唐王冰《重广补注黄帝内经素问》又称《次注黄帝内经素问》
《伤寒杂病论》:3世纪王叔和《伤寒论》 唐·孙思邈
2. 最早注释《黄帝内经·素问》的医家是全元起,书名《素问训解》;现存最早的《黄帝内经》的全注本是《黄帝内经太素》,作者杨上善首次将《内经》全文分为19大类;而在《素问》的所有注本中对后世影响较大的是唐代王冰编次注释的《重广补注黄帝内经素问》,又称《次注黄帝内经素问》。
3. 孙思邈整理张仲景《伤寒论》的研究方法是以方类证,其研究的具体内容收载在《千金翼方》之中。
4. 王叔和、孙思邈、王焘、葛洪。(名词解释)
晋·王叔和撰《脉经》
内容包括脉形,诊脉方法,脉象与脏腑关系,脉象阴阳分辨以及妇人、小儿脉的辨识等。
主要成就:①确立“寸口脉诊法”②归纳二十四种脉象③论脉学强调与临床病证治疗结合
《脉经》是我国现存最早的脉学专著。
唐·孙思邈《备急千金要方》和《千金翼方》
成就:①重视医德修养,详论医德规范(特别是《备急千金要方》中“大医精诚”和“大医习业”两篇系统论述了医德)②重视前人的宝贵经验,但尊古而不泥古(《伤寒论》的研究,以方类证)③集唐以前医方之大成,6500余首④重视妇女、儿童疾病的诊治⑤强调综合治疗⑥对药物深入研究⑦倡导积极养身,强身长寿。
唐·王焘《外台秘要》
成就:①整理和保存了大量的古代医学文献②搜集、整理并推广大量的民间单、验方③对疾病认识和治疗有新发展(最早记载消渴病小便甜;系统记述“金针拨障术”)④记述了某些中药的特异疗效⑤首次记载了用观察小便法以鉴别诊断黄疸病之轻重、进退。
晋·葛洪《肘后救卒方》(《肘后方》)
⑴ 堪称中医第一部临床急救手册
⑵ 成就:①对急性传染病有较高认识(对“天花”“沙虱病”的认识是世界最早的,观察到沙虱病的发生是由沙虱之一种的红恙螨的幼虫所致)②“以毒攻毒”防治疾病(以狂犬大脑免疫狂犬病)③所载治法“简、便、廉、验”。
5. 我国现存最早的脉学专著为《脉经》,作者王叔和。
6. 简述王叔和《脉经》的学术贡献。
1.确立“寸口脉诊法” 2.归纳二十四种脉象 3.论脉学强调与临床病症治疗结合 4.我国最早的脉学专注
7. 我国现存第一部论述病源证候学的专著为隋代巢元方等人于610年编纂完成的《诸病源候论》,在病因学和证候学方面均有显著的进步。
8. 《脉诀》将王叔和《脉经》中的24部脉象分为七表、八里、九道三大类。
9. 列举晋唐时期三部综合性方书。
《肘后救卒方》 《备急千金要方》和《千金翼方》(千金方) 《外台秘要》
10. 葛洪《肘后救卒方》为临床急救而著,故此书堪称“中医第一部临床急救手册”。
11. 简述葛洪《肘后救卒方》的学术成就。
1.对急性传染病有较高的认识 2.“以毒攻毒”防治疾病
3.治法“简、便、兼、验”
12. 孙思邈代表著作包括《备急千金要方》和《千金翼方》,两书合称《千金方》,分别成书于652年、682年,记载了唐以前主要医学成就,堪称我国第一部“医学百科全书”。全书收方6500余首,并强调综合治疗,主张针药并用。
13. 试论孙思邈在药物学和针灸学方面的主要贡献?
药物学:重视印度医学中“万物皆药”的思想。《千金翼方》中载录药物800余种。记载了当时133个州所产的道地药材519种,被后人尊称为“药王”
针灸学:主张针药并用,为针灸发展创设了新的穴位,创制彩色经络图,还常配合按摩、灸治。
14. 试论孙思邈其人其学。
重视医德修养,详论医德规范。重视妇女、儿童疾病的诊治
1.技术要精湛 2.品德要高尚
15. 《外台秘要》的作者王焘,被后世中医学家誉为文献整理的“大师”,其著作被《新唐书》赞为“世宝”。书中按照疾病类属进行分类,每论均“先论后方”,其中理论部分以《诸病源候论》为主,医方以《千金方》为最多。但是,由于王焘缺乏临证经验,在治疗方法上存在重视灸法而否定针法的片面认识。
16. 列举晋唐时期两部代表性本草学著作,并简述其学术贡献。
《本草经集注》继《神农本草经》之后,我国药物学的又一次总结,取《名医别录》等魏晋以来本草著作中药物365种与《神农本草经》原有药物相合得730种,使药物品种增加一倍,
《新修本草》我国和世界第一部由国家编纂的药典,载药已达844种
17. 我国现存第一部炮制学专著为雷敩撰著的《雷公炮炙论》,其著者被后世尊称为“炮制业的鼻祖”。
18. 晋唐时期炼丹术的代表性著作为《周易参同契》和《抱朴子》。
19. 陶弘景的两部炼丹学专著为《合丹法式
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