输血医学介绍 - 中华民国血液病学会 - 血液疾病研究及治疗.pptVIP

輸血醫學介紹;大綱;;Naturally occurring antibody;ABO 基因及H基因;前驅物質:precurser substance;表1-2 Blood group transferase;Gene ;基因型 ;孟買血型;其後代若獲得正常之H基因，則其 A, B抗原可以正常表現。;B;ABO亞型;H substance 含量分佈OA2A2BBA1A1B;A1 A2 subgroup system;Specificity;後天B抗原(acquired B);A或B抗原之減弱(weakened A or B);輸血前檢查—實作說明;試管立即離心;血庫專用離心機 15秒;凝集作用;4+ 4+ 3+ 2+ 1+ 0 目前血庫作業是將血球凝集作用分作四種強度;Reverse typing ;;;Zeta potential;Phase 1;Phase 2;Enhancement solution LISS (low ionic strength Solution) 15% albumin;Enzyme (ficin, papain) to expose some antigens.;Antiglobulin (AHG);The recent introduction of “Gel test” as routine Blood bank methods.;;不規則抗體 Irregular antibody;不規則抗體篩檢;抗體篩檢作業-Screening cells ;國內血庫單位最常檢出之不???則抗體;Specificity;輸血前檢查;Rh血型;Fisher;Lewis blood type;Lewis blood type;Phenotype;Polyagglutination-T activation (T antigen);Polyagglutination-detection by plant lectins;;血小板抗原抗體系統;與血小板抗體有關之疾病：;治療性成份分離術;成份分離術;成份分離術-原理;*一個血液體積血漿交換移除效率60-70%;第一級適應症 ;;輸血反應;Transfusion Reactions;Transfusion Reactions(cont);TRANSFUSION RELATED GvHD;Prevention of transfusion-related GvHD;輸血案件;(1999-2000);事件類別;本地輸血醫療糾紛ABO血型discrepancy-不敢發血;本地輸血醫療糾紛;--血溶性貧血輸錯血送命–　 台北縣OO的O姓婦人，6年前因為血溶性貧血休克，緊急送醫救治，沒想到醫院卻誤把A型血型判為AB型，主治醫師也不在醫院診斷，導致O姓婦人因為輸錯血延誤治療不幸身亡，高等法院認為OO醫院、O姓醫師及檢驗師需連帶負責，賠償291萬元。 ;九十八年七月三十一日新聞剪報;本地輸血醫療糾紛;緊急輸血作業[不做]輸血前檢查之緊急輸血作業;緊急輸血作業[未完成]輸血前檢查之緊急輸血作業;Ａ型血怎會變Ｂ型、又變成ＡＢ型？;;血型錯誤案例--臨床資訊不足;Thanks for your attention!!