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;;学习目标;工作情景与任务;重点难点;本章内容;第一节 入院护理;一、入院程序;一般病人的入院护理;急危重病人的入院护理;;特级护理
适用对象:
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人
重症监护病人
各种复杂或者大手术后的病人
严重创伤或大面积烧伤的病人
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)
其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人;特级护理
护理内容:
专人24小时护理,严密观察病人病情变化,监测生命体征,备好急救所需物品;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;准确测量出入量;根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持病人的舒适和功能体位;实施床旁交接班。;一级护理
适用对象:
病情趋向稳定的重症病人
手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人
生活完全不能自理且病情不稳定的病人
生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人;一级护理
护理内容:
每小时巡视病人,观察病人病情变化,测
量生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
根据病人病情,正确实施基础护理和专科
护理:如口腔护理、压疮护理、气道护理
及管路护理等,实施安全措施;
提供护理相关的健康指导。;二级护理
适用对象:
病情稳定,仍需卧床的病人
生活部分自理的病人
护理内容:
每两小时巡视病人,观察病人病情变化,
测量生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
根据病人病情,正确实施护理措施和安全
措施;
提供护理相关的健康指导;三级护理
适用对象:
生活完全自理且病情稳定的患者;
生活完全自理且处于康复期的患者
护理内容:
每3小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
提供护理相关的健康指导;课后小结;第二节 出院护理;一、出院前护理;(一)执行出院医嘱
1.停止一切医嘱
2.遵医嘱领药
3.填写病人出院登记本
4.体温单 40~42℃之间
5.填写出院通知单;
(二)协助整理用物
(三)护送病人出院;(一)床单位及病室处理
(二)整理出院病历
;课后小结;第三节 运送病人法;一、轮椅运送法;操作程序;操作程序;操作程序;注意事项;二、平车运送法;1.评估
(1)病人的一般情况。
(2)平车性能是否良好。
(3)季节和室外温度。
;操作程序;操作程序;注意事项;注意事项;三、担架运送法;注意事项;课后小结;思考题;2.李先生,65岁,糖尿病住院治疗4周后,病情稳定,活动自如,医嘱第二天出院。
请问:
(1)护士应该为病人如何实施出院护理?
(2)护士应给病人做哪些出院指导?;Thank You!
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