抗菌药物基础知识详解.pdf

培训材料，仅供内部使用抗菌药物基础知识 目录 ? 抗生素概述 ? 抗生素作用机制 培训材料，仅供内部使用? 抗菌药物介绍 ? 细菌耐药性 ? 临床药理 ? 不良反应 相关概念 ? 抗感染药物/抗菌药物/抗生素 抗感染药物 ? 用于治疗感染性疾病的药物统称为抗感染药物。包括用于治疗 培训材料，仅供内部使用 各种病原体（细菌、真菌、病毒、寄生虫等）所致感染的各种 药物 抗菌药物 ? 指具有杀菌或抑菌活性，防治细菌感染性疾病的一类药物。包 括抗生素和喹诺酮类及磺胺类等化学药物。 抗生素 ? 指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抑制 或杀灭其他微生物作用的一类物质，包括抗生素的半合成衍生 物 抗菌药物的历史 ? 1928 弗莱明发现青霉素 ? 1935 合成第一个磺胺药 ? 40年代：发现链霉素、氯霉素 培训材料，仅供内部使用? 50年代：发现红霉素、土霉素、四环素、两性霉素B、万古霉素、 异烟肼 ? 1959－1961：分离出青霉素母核和头孢菌素母核，为半合成β- 内酰胺类的开发提供了基础 ? 60年代：庆大霉素、磺胺增效剂甲氧苄啶、磷霉素、开始研制 β内酰胺酶的抑制剂 ? 80年代：碳青霉烯类上市，喹诺酮类在80年代后期迅速发展 ? 2000：利奈唑胺上市 ?内酰胺类 抗菌药物分类 大环内酯类 喹诺酮类 氨基糖苷类 青霉素类 氯霉素类 头孢菌素类 培训材料，仅供内部使用 糖肽类 碳青霉烯类 抗菌药物 林可霉素 ?内酰胺酶抑制剂 利福霉素类 及其复合制剂 四环素类 单环类 甘氨酰环素类 头霉素类 磺胺类 噁唑烷酮类 脂肽类 其他 抗菌药物作用机制 ? 干扰细菌细胞壁的合成 ? 损伤细胞膜 培训材料，仅供内部使用? 影响细菌细胞的蛋白质合成 ? 影响核酸代谢 ? 其它（如影响叶酸代谢） 抗菌药物介绍 ? β-内酰胺类抗生素 ? 大环内酯类 ? 喹诺酮类 培训材料，仅供内部使用? 氨基糖苷类 ? 四环素类 ? 甘氨酰环素类 ? 利福霉素类 ? 林可霉素和克林霉素 ? 糖肽类