赵良才《药理学》第17章 中枢神经系统退行性疾病药物.pptVIP

治疗中枢神经系统 退行性疾病药 ;*;*;中枢神经系统退行性疾病;*; 世界卫生组织(WHO)及欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的4月11日定为“世界帕金森日”，以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯. 帕金森博士，这天也是他的生日。 ;帕金森病;;病 因;*; DA（5—HT、 GABA） ;接触甲苯四氢吡定（MPTP），该物质是有机合成中一种常用的化学原料。;A2;*;抗震颤麻痹药分类 (一) 拟多巴胺类药 1.多巴胺前体药：左旋多巴2.氨基酸脱羧酶抑制药：卡比多巴、苄丝肼3.单胺氧化酶MAO-B 抑制药：司来吉兰4.COMT （儿茶酚胺-O-甲基转移酶）抑制药：硝替卡朋、托卡朋、安托卡朋5.多巴胺受体激动药：溴隐亭、利修来得 、培高利特 、罗匹尼罗和普拉克索 、阿扑吗啡 6.促多巴胺释放药 ：金刚烷胺 (二) 中枢性抗胆碱药 苯海索（安坦）、苯扎托品、卡马特灵（开马君）;左旋多巴（L-DA）;信尼麦（sinemet,心宁美）： 左旋多巴：卡比多巴=10：1（100mg：10mg） 复方苄丝肼（美多巴，Madopar）： 左旋多巴：苄丝肼=4∶1（100mg∶25mg）;?对多数患者有效，不论年龄、性别和病程长短； 症状轻症状重，年轻年老； ?对于吩噻嗪引起的锥体外系反应无效——阻断DA受体通路； ?肌肉僵直、运动