赵良才《药理学》46抗寄生虫药.pptVIP

第四十六章 抗寄生虫药;;一、抗疟药;;抗疟药的分类 ;氯喹（chloroquine） 人工合成的 4-氨基喹啉类衍生物;【药理作用】 ;【不良反应】 ;奎尼丁的左旋体，从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱 主要作用于红内期裂殖体，控制症状，作用弱, 毒性大,主要用于耐药恶性疟,尤其脑型疟。对红细胞外期疟原虫和恶性疟的配子体无明显作用。 【不良反应】金鸡纳反应：恶心，头痛、耳鸣、视力减退等;从黄花蒿及其变种大头黄花蒿中提取的一种倍半萜内脂类过氧化物 主要作用于红内期裂殖体，红内期无效，临床用于治疗间日疟和恶性疟,尤其对抗氯喹的恶性疟及脑型恶性疟均有显著效果，但复发率高。 ;咯奈啶 ;主要用于病因性预防的药物： ;联合用药 ;二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药;二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药;1.抗阿米巴 肠内、肠外阿米巴病首选药 2.抗滴虫病 阴道毛滴虫感??的首选药 3.抗厌氧菌 敏感菌有G-杆菌、G+厌氧 芽孢杆菌、G+厌氧球菌；用于防治腹腔、盆腔术后混合感染 4.抗贾第鞭毛虫作用 有效药物;三、抗血吸虫病药和抗丝虫病药; 血吸虫病特点 致病血吸虫主要有日本、曼氏、湄公血吸虫 病程分急性期、慢性期和晚期;抗血吸虫病药：吡喹酮（首选）;吡喹酮 【药理作用】 在有效浓度时可提高肌肉活动，引起虫体痉挛性麻痹，失去吸附能力，导致虫体脱离宿主组织