膝关节韧带损伤的MRI诊断.ppt.ppt

膝关节韧带损伤的MRI诊断;前交叉韧带损伤;;;股骨髁部分容积效应ACL假性撕裂 (假肿瘤症) TR/TE 1200/20;;TR/TE 1200/20 ;Axial fat-saturated neutral-weighted MRI shows the normal linear low signal intensity ACL adjacent to the lateral bony wall of the upper intercondylar notch (arrow). ;急性损伤的MRI表现 多数ACL撕裂发生在中部(70%) ；7-20%发生在近端；少数（3-10%）发生在胫骨附着处。 ACL撕裂的直接征像 中断，T2WI信号增高，突然成角或扭曲，移位以及走行异常 常见表现为韧带模糊或消失,被云絮状局灶性出血或水肿所替代。 急性撕裂表现为韧带增粗及信号增加，如纤维束未受损称之为“间质撕裂”。应与韧带内粘液样变性相鉴别。 ;急性撕裂 直接征像: 髁间韧带区被水肿 出血代替;急性撕裂 韧带近端部分中断 并被高信号代替;扭曲 中部突然成角;髁见韧带短缩,扭曲 周围水肿包绕;TR/TE 3816/54 模糊显示不清 大量关节积液及 Baker cyst ;ACL撕裂的间接征像 直接征像不明确时，有时可通过间接征像加以诊断（特异性〉80%）。 包括：轴移性骨挫伤，骨软