艾灸原发性痛经患者关元穴的脑功能成像研究.doc

艾灸关元穴治疗原发性痛经的中枢镇痛机制研究 宋云娥1徐放明1唐成林1陈日新2罗天友3易洋4李腊梅1 （重庆医科大学中医药学院，重庆，4000161；江西中医学院附属医院针灸康复科，南昌， 3300062；重庆医科大学附属第一医院影像科，重庆，4000163；武警安顺市支队卫生队，安顺，5610034） 【摘要】 目的 利用静息态功能磁共振成像（fMRI）技术，观察原发性痛经患者艾灸关元穴前后脑局部一致性变化的特点。从局部神经元活动的一致性的角度，探讨艾灸关元穴治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。方法 20例符合纳入标准的原发性痛经患者，分别在艾灸关元穴前及艾灸关元穴5分钟后接受静息态fMRI扫描，采用局部一致性方法作为测量指标进行数据分析，每个簇块体积阈值（Cluster）大于85个体素，单体素阈值P0.05（校正后）的脑区定义为差异有统计学意义的区域。结果 艾灸后,患者多个与疼痛相关的脑区存在??部神经元活动的一致性的改变。其中艾灸后右侧颞叶、左颞中回、额中回、中央前回、左侧额上回、右侧前扣带回皮质的ReHo值较艾灸前显著升高（p0.05,校正后）；左额下回、枕叶、双侧丘脑的ReHo值较艾灸前显著降低（p0.05,校正后）。结论 艾灸关元穴可引起多个疼痛相关脑区的局部一致性增高或降低，这些脑区可能是艾灸关元穴发挥镇痛作用的靶点，可能阐明了艾灸关元穴治疗原发性痛经的中枢镇痛机制