长时间靶控麻醉瑞芬太尼实测浓度和预测浓度差值分系及系统功能评价.ppt

长时间靶控麻醉瑞芬太尼实测浓度和预测浓度差值分析及系统功能评价;目的 ;方法;一般资料;病例选择;病例剔除;仪器 ;药品与试剂;术前用药 ;麻醉及监测 ;麻醉诱导;麻醉维持;出现以下情况时瑞芬太尼以0.2ng/ml递增靶浓度;样品采集 ;血浆样品处理;色谱条件;质谱条件;统计与分析 ; 实测浓度与靶浓度的误差由执行误差PE的百分数表示：PE（%）=[（实测值—预测值）/预测值]×100%，TCI系统偏离度以执行误差的中位数表示MDPE，精度由执行误差绝对值（APE）的中位数表示MDAPE，摆动度 用中位绝对误差表示。;结 果 ;预测浓度与实测浓度的变化;5;2、 20例病人中有14例（70%）诱导后出现了血压下降，插管后回升，有一例病人使用了升压药物（麻黄碱10mg）， 术中血液动力学稳定。HRV 、 LF/HF均较诱导前显著降低。;患者术中一般情况;TCI系统性能;3、呼吸满意时间为4.95±3.61min， 患者停药后睁眼时间为6.21±3.27min 拔管时间为7.15±3.72min， 拔管后无恶心、呕吐，意识清楚。 ;;讨 论;;瑞芬太尼; ;TCI; ;TCI主要用于 ;TCI有以下优点;TCI的局限性;影响预测血浆浓度与实测浓度的差值的因素;影响TCI系统性能的因素;影响药代动力学的因素