常用敷料的介绍李姣讲解.ppt

常用敷料介绍;伤口敷料的进展;伤口敷料的进展;伤口敷料的重要功能;伤口敷料的要求;伤口敷料的要求;敷料的种类、使用与选择;影响敷料选择的因素 ;一、传统敷料——纱布;优点：;缺点：;二、合成纤维纱布（无纺布） ;三、塑料膜性不粘纱布 ;四、湿润性不粘纱布 （凡士林油纱布）;五、半通透性膜(薄膜类敷料) ;优点;缺点;应用范围和代表产品;六、泡沫类敷料;优点： ①吸水性强。 ②保持湿润环境，加速愈合。 ③透气性好。 缺点： ①无粘性,需要外层敷料来固定。 ②不透明,不利于观察伤口情况;应用范围和代表产品;PU泡沫敷料;PVA泡沫敷料;七、水凝胶敷料 ;优点： ①吸水性强。 ②保持湿润环境，加速愈合。 ③降温和减轻炎症和疼痛。 ④半透明利于伤口的观察 缺点： ①无粘性,需要外层敷料固定。 ②对于细菌的隔离作用不强,可选择性允许G-菌生长 ;应用范围和代表产品应用范围：适用于皮肤擦伤、化学损伤、浅层灼伤、激光治疗等表层伤口。代表性产品有:PluronicF127R, OmidermR,SpanGelGelipem，罗敷康医用水凝胶;八、藻酸盐类敷料 ; 优点： ①创面形成藻酸钠凝胶，提供湿润 环境； ②有止血功能； ③吸收性好； ④缓解疼痛； ⑤可用于洞穿(腔)性创面，减少死腔； ⑥防水。 缺点： ①凝胶易被误认为脓液或创面腐肉； ②干燥或有硬痂的创面不宜应用。;应用范围和代表产品;九、水胶体敷料 ;优点：①双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。②可控制性吸收。其亲水性颗粒，可吸收水份直至饱和状态才停止，这种功能称可控制性吸收。③形成湿润的愈合环境，能加速伤口愈合。④提供无大气氧环境，加速新微血管增生；加速创面愈合。⑤隔绝细菌侵犯，抑制细菌繁殖。 ; 缺点： ①高度闭合的特性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。 ②胶层吸收大量渗出物后对创面会产生污染。 ③应用于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出液外漏。;应用范围和代表产品;十 银敷料;十一、甲壳素及衍生物敷料;十二、活性炭纤维类敷料;十三、胶原蛋白海绵;十四、纤维蛋白胶;十五、透明质酸敷料;② HA凝胶： 由HA和离子化聚合基质组成。成人一旦出现创伤或溃疡，患处的HA水平即显著升高，但旋即下降，直接影响了伤口愈合过程。HA凝胶可补充创面愈合所必须的高浓度HA，促进创面愈合。另外，透明质酸锌对创面的愈合也有很好的效果。可用于治疗糖尿病性溃疡，下肢溃疡，压迫性溃疡，静脉曲张性溃疡，以及机械或外科清创的伤口和烧伤。;十六、 无机矿物类敷料;(2) 德莫林： 是由一组特异性无机元素组成，主要用于烧、烫伤、手术切口、供皮区治疗，各类慢性溃疡——糖尿病足溃疡、放疗皮肤溃疡、褥疮等的治疗。具有迅速止血，中和渗出液并有抗炎作用，诱导上皮再生，减少瘢痕产生。; （3） 肌肤生主要成分为SiO2，Na2O，CaO，P2O5，是一种完全合成的无机生物活性玻璃材料，化学结构稳定，无任何毒性反应。当生物活性玻璃粉体与患者体液接触时，会立即与组织发生离子交换，提高局部氧分压和PH值，在其表面形成较强的负电势，并通过一系列生化反应使粉粒表面形成一个碳酸羟基磷灰石(HCA)组成的多孔网络，此网络能吸附和聚集大量与组织再生有关的各种物质，如：纤维蛋白，胶原蛋白及各种促创愈合因子(如：EGF、BDGF等)，这些成分在创伤愈合过程中起着关键作用。生物活??玻璃具有较强的抑菌、抗菌能力。主要用于各种溃疡、烧、烫伤，手术外伤创面，宫颈糜烂以及难愈合的伤口。; 预 防;