11第十一章颞下颌关节讲义.pptVIP

第十章 颞下颌关节疾病 (Diseases of Temporomandibular Joint) 第一节 颞下颌关节功能解剖 颞下颌关节是全身唯一可进行转动和滑动的左右联动关节，由下颌骨髁状突、颞骨关节窝、关节盘、关节囊和关节韧带构成。 ;; 颞下颌关节参与咀嚼、吞咽、语言及表情等功能。在两侧升颌、降颌肌群，翼外肌和关节盘的协调作用下，完成开闭口、前伸和侧方等各种咬合功能运动。 颞下颌关节、咬合与咀嚼肌之间保持高度协调统一，三者间平衡一旦出现失调，就会出现各种病理现象。 ; 第二节 颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular joint disorders ,TMJD） 颞下颌关节紊乱病：是包括咀嚼肌功能紊乱、关节结构紊乱、关节器质性破坏在内的一组综合病症，是口腔科的常见病，发病率在20%-25%，好发于青壮年，女性多于男性。 ;; 一、 咀嚼肌紊乱疾病 概念：包括肌筋膜疼痛、肌炎，肌痉挛、不能分类的局部肌痛和肌纤维变性挛缩，以肌筋膜疼痛多见。 病因：外伤、精神紧张、寒冷刺激、紧咬牙、夜磨牙、持续大张口、咬合过高或过低。 临床表现：为一处或多处咀嚼肌出现持续性疼痛，可放射至邻近的其他部位。扳机点疼痛。 ;诊断: 1.面部外伤、精神紧张、咬硬物、紧咬牙、夜磨牙、突发性牙合关系紊乱的