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- 2017-04-19 发布于河南
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肠梗阻病人的护理;定 义
任何原因引起的肠腔内容物的正常运行或通过发生障碍,均称为肠梗阻。; 分类
(一) 按病因分为三类:
机械性肠梗阻:最为多见,占90℅以上。由肠腔堵塞;肠管受压;肠壁病变引起的肠腔狭窄或不通。
动力性肠梗阻:肠壁本身无病变,神经反射或毒素刺激造成肠运动紊乱,致肠内容物无法正常运行。可分为肠麻痹和肠痉挛两类。
血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成,使肠管缺血、坏死而失去蠕动功能,致肠内容物不能运行。
;A. 肠管堵塞
;B.肠腔受压;C.肠壁病变;(二)按有无血运障碍分为二类
单纯性肠梗阻:仅为肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。
绞窄性肠梗阻:肠梗阻发生后,伴有肠管血运障碍。;
病理生理
肠梗阻发生后,肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化;肠蠕动增多
梗阻以上肠管膨胀
肠壁血运障碍; 全身性病理生理改变
体液丧失 水、电解质紊乱与酸碱失衡
感染和中毒 腹膜炎和毒血症
休克
呼吸和循环动能障碍; 临床表现
肠内容物不能顺利通过肠腔是一致具有的。
共同表现:腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便;腹痛,伴有肠鸣;呕吐:梗阻部位越高呕吐越早且频繁;恶心呕吐;腹胀:程度与梗阻部位有关;肛门停止排气排便
注意:梗阻早期,尤其高位
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