骨科护士---课件1.pptVIP

专业的发展;骨科病人的特点;骨(bone); 颅骨（skull) 由23块形状、大小不同的扁骨和不规则骨组成 ;颅骨骨折按骨折形态分 线形骨折 凹陷骨折 粉碎骨折 凹陷或粉碎骨折;按骨折与外界是否相通分为 开放性骨折 闭合性骨折 ;颅骨骨折按骨折部位分为 颅盖骨折 颅底骨折 ;颅前窝骨折 熊猫眼征 脑脊液耳、鼻漏 视神经、嗅神经损伤 ; 观察及护理 保持鼻孔清洁 预防和控制感染 保持头高脚低位（30度）;颅中窝骨折 鼻出血或合并脑脊液耳、鼻漏 脑神经损伤 搏动性突眼及颅内杂音 鼻出血或耳出血 ;观察及护理 保持口、鼻腔道通畅，避免填塞、药物冲洗等 防止颅内低压 注意水和电解质平衡 ;颅后窝骨折 乳突部皮下瘀血斑(Battle征) 枕下部肿胀及皮下瘀血斑 脑神经(第Ⅸ一Ⅻ脑神经)损伤 ;观察及护理;颅内血肿??血肿部位 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿，以硬膜下血肿为多;;观察及护理 保持呼吸道通畅? 体位? 持续或间断吸氧 控制液体入量，能进食者给予高热量、低盐易消化食物。 注意补充电解质并调整酸碱平衡 使每日尿量600 ml ;脊柱(vertebral column);脊柱骨折;急救与搬运 工具最好选用硬板或木板 搬运时注意体位，禁忌一人背送 颈椎