骨盆骨折康复护理课件1.pptVIP

;定义： ?骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。 ;临床表现;治疗原则： ??? 1.无移位、无并发损伤者，卧硬板床休息，对症治疗。 2.合并有出血性休克、或内脏损伤者，首先进行抢救。 3.移位明显，可行手法复位、骨盆悬吊牵引或手术复位内固定。;康复指导要点 伤后无合并症者应卧硬板床休息，同时进行上肢活动，以利于心肺功能，伤后两周开始练习半卧位，并进行下肢肌肉的收缩锻炼，如股四头肌收缩，踝关节背伸和跖屈、足趾伸屈等活动，以保持肌力，预防关节僵硬，伤后3周患者在床上进行髋关节、膝关节的活动，为被动活动逐渐过渡到主动活动，伤后6-8周拆除牵引固定，扶拐行走，伤后12周逐渐锻炼弃拐负重走行，先走短距离，循序渐进逐渐增加行走距离，不可操之过急。;病例介绍： 患者华某，男，于2010年8月10日车祸致双髋关节剧烈疼痛，双下肢活动障碍诊断为骨盆骨折合并膀胱破裂，在外院手术并抗炎、抗休克治疗后转入我院进一步治疗。患者2010年11月17日转入我科，入科诊断为骨盆骨折外固定术后恢复期。查生命体征平稳，诉腰髋关节疼痛不适，骨盆外固定架固定牢固，无松动，伤口干燥。;专科情况 患者髋关节支架外固定，制动。双下肢肌力 级，肌张力正常，