2. 核苷(酸)类药物治疗慢乙肝的疗程与停药复发-XP Chen.pptxVIP

核苷（酸）类药物治疗慢乙肝的疗程与停药复发;主要内容;目前指南对NAs抗HBV治疗的推荐疗程;主要内容;历年研究显示NA单药治疗HBeAg阳性患者即使按照指南的标准停药，复发率仍较高;历年研究显示NA单药治疗HBeAg阴性患者即使按照指南的标准停药，复发率仍较高;中国HBeAg阴性患者——按照指南标准NA停药后，随访时间延长复发率不断上升;韩国CHB患者——按照指南标准NA停药后复发现象非常普遍;主要内容;影响NA停药复发的相关因素;基线HBV DNA水平越低复发风险越低;基线HBsAg水平越低复发风险越低;宿主基线年龄越小复发风险越低;基线病毒耐药可导致停药后复发风险升高;基线联合预测——宿主年龄与基线HBsAg水平;基线抗HBV药物对复发的影响尚有争议：有显著差异？;基线抗HBV药物对复发的影响尚有争议：没有差异？;疗程中HBV DNA抑制越快复发风险越低;疗程中???长巩固治疗对复发的影响尚不明确：获益仅限于HBeAg阴性患者？;疗程中延长巩固疗程对复发的影响尚不明确：获益仅限于巩固治疗3年以上的患者？;停药时残留HBV DNA水平越低复发风险越低;停药时HBsAg水平越低复发风险越低;停药时联合预测——宿主年龄与停药时HBsAg水平;停药时联合预测——病毒HBsAg和HBcAg水平;NA停药后的复发因素有待更深入探索;主要内容;重新审视NAs抗HBV治