三亚市综合评标专家库（工程建设类）专家申请表.doc

PAGE - 1 - PAGE - 3 - 三亚市综合评标专家库（工程建设类）专家申请表 编号： 填表日期： 年 月 日 姓 名性 别（贴1寸免冠 彩色照片）籍 贯民 族出生年月身份证号码从事专业从事本专业时间职 称专业名称评定时间职 称专业名称评定时间学 历学习专业毕业学校工作单位所在区域单位地址所在区域手 机固定电话E-Mail现居住地邮 编注册执业情况注册执业 证书名称注册执业 证书编号注册执业 印章编???注 册 专 业注册有效期备 注回避单位工作单位注册单位兼职单位本人签字本人印鉴本人指纹本人最适合担任评标专家的行业依次为（按编号和专业分类写清）： 1、编码 子类名称 2、编码 子类名称 3、编码 子类名称 4、编码 子类名称登录网站：/ 通知公告 《关于公开征集三亚市综合评标专家库评标专家的告示》工 作 单 位 意 见 负责人签字（公章）：行 业 主 管 部 门 意 见初步审核意见 签字：复 审 意 见 签字（公章）：市 政 务 中 心 意 见 签字（公章）：