泻下药;教学目的与要求
1、掌握泻下药的定义、功效、适应范围、配伍及注意事项。
2、掌握泻下药的分类及各类药物的性能特点
3、掌握重点药物大黄的功效、应用及相似药物的异同点。
4、熟悉攻下药、峻下逐水药作用峻猛、有毒,需注意剂量,用法。
;概念:凡能引起腹泻,通下大便或攻逐水饮,用治肠内积滞或体内积水为主要功用的药物。
性能特点:
1.性味
攻下药:味多为苦,性多为寒
润下药:药性多为平性
峻下逐水药:味多为苦,次为辛,性多寒
2.归经:均入大肠经
功效:
通利大便:治肠内积滞或体内积水
;【主治】
1.胃肠积滞——大便秘结;
便秘是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象。
2.体内积水
水肿停饮。
;分类:
1.攻下药:苦寒,降泻:治胃肠实热积滞便秘实证。
2.润下药:甘平,多富含油脂,缓泻:治津亏肠燥便秘。
3.峻下逐水药:泻下峻猛,引起水泻:治水肿、胸腹积水及痰饮喘等。
;【配伍】
1.里实兼表邪者,当先解表后攻里,必要时可与解表药同用,表里双解,以免表邪内陷;
2.里实而正虚者,应与补益药同用,攻补兼施,使攻邪而不伤正。 ;【使用注意】
1.中病即止,切勿过剂,以免损伤胃气。
2.年老体虚、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后及月经期应当忌用。
3.
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