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郑州市实验教学兼职教研员登记表 编号： 姓 名 性别 出生 年月 学 历 行政职务 专业技术职务 研究专长 任教学校 任教学科 通讯地址 邮政编码 联系方式 单位电话 手 机 住宅电话 E_mail: 工 作 简 历 教 研 工 作 情 况 学 校 推 荐 意 见 （盖章） 年 月 日 市 实 验 教 研 室 意 见 （盖章） 年 月 日 市 教 育 局 备 案 （盖章） 年 月 日 注：此表一式三份