高血压知识(居民健康档中慢性病的管理).docVIP

高血压病患者最适合的摄盐量 　　从理论上讲，如若我们能把每日摄取食盐量控制在2-3克，即使不用药物也可以达到降压的效果。但是，又由于我们在实际生活中受到各种因素和条件的限制，如在公共食堂或饭店、餐馆就餐时，这一点就很难做到。而对于服用利尿降压药物的患者来说，由于药物具有排钠的作用，所以，控制食盐的摄取又不可过严，以防引起低钠血症。　　那么，究竟控制到什么程度合适呢？一般来说，正常成人每日摄盐6克即能满足生理功能的需要，而 HYPERLINK 高血压患者的食盐摄取量还应低于这一标准。服用利尿降压药物者，每日的摄盐量应控制在5-8克。不服用利尿降压药物的患者，每日摄盐量不超过5克。 高血压病人的随诊 　　随诊的目的及内容：病人开始治疗后的一段时间，为了评估治疗反应，使血压稳定地维持于目标水平须加强随诊，诊视的相隔时间须较短。随诊中除密切监测血压及病人的其他危险因素和临床情况的改变以及观察疗效外，还要与病人建立良好的关系，向病人进行宣教：　　1.让病人了解自己的病情，包括 HYPERLINK 高血压、危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性，了解终生治疗的必要性。　　2.为争取药物治疗取得满意疗效，随诊时应强调按时服药，让病人了解该种药物治疗可能出现的副作用，后者一旦出现，应及早报告。　　3.深入浅出地耐心向病人解释改变生活方式的重要性，使之理解其治疗意义，自觉地付诸实践，长期坚持。　　随诊间隔：随病人的总危险分层及血压水平而定。　　若病人血压升高仅属正常高值或1级，危险分层属低危，仅服一种药物治疗，可安排每6个月随诊一次；较复杂病例随诊的间隔应较短，经治疗后，血压降低达到目标，其他危险因素得到控制，可以减少随诊次数。若治疗6个月，血压仍未达目标，应考虑将病人转至 HYPERLINK 高血压专科门诊。　　应特别强调的是：暂时决定不予药物治疗的病人应同样定期随诊和监测，并按随诊结果考虑是否给予抗 HYPERLINK 高血压药物，以免延误。　　减药：高血压病人一般须终生治疗。病人经确诊为 HYPERLINK 高血压后若自行停药，其血压（或迟或早）终将回复到治疗前水平。但病人的血压若已长期控制，可以试图小心、逐步地减少服药数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗，密切地观察着改进生活方式进度和效果的病人。病人在试行这种“逐步减药“时，应十分仔细地监测血压。　　记录：一般 HYPERLINK 高血压病人的治疗时间长达数十年，治疗 方案很可能多次变换，包括药物的选择。最好建议病人详细记录其用过的治疗及疗效。医生则更应为经手治疗的病人保存充分的记录，随时备用 高血压患者的自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次 2、治疗 HYPERLINK 高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。 高血压病人的四多 　　多吃大蒜———每天吃2～3瓣大蒜，是降压最好的简易办法。经对一组415人的调查研究表明，食用600～900毫克蒜泥，平均降压15毫米汞柱。　　多做有氧运动———有氧运动时，心率和呼吸加快，身体代谢水平增高，对氧的需求量增加。虽然有氧运动对正常人的血压影响较小，但对 HYPERLINK 高血压病人的血压则影响较大。有研究表明，每天坚持适量的有氧运动，可使收缩压和舒张压分别下降11毫米汞柱和6毫米汞柱，还可以减肥、降血脂和控制糖尿病，体重的控制又促进了血压的下降，因而步入了良性循环，全面改善健康状况。有氧运动的方式有散步、慢跑、太极拳、游泳等。　　多吃香蕉和酸奶———香蕉和酸奶矿物质钾的含量较高，有助于控制血压。一项对2600人进行的跟踪研究结果表明，6天内吃含1克钾的食物，如一个土豆、一根大香蕉和226克酸奶，5个星期后血压可下降10毫米汞柱。　　多喝橙汁———橙汁含丰富的维生素c。英国医学工作者对641名成年人的血液进行化验后发现，血液中维生素c含量越高的人，其动脉的血压越低。这些研究人员认为，维生素c有助于血管扩张。每天服用60毫克维生素c片，或者多吃些蔬菜、胡椒