抗感染药物应用原则重点.pptVIP

抗感染药物应用原则;内 容;一、名词解释;二、重要的药效学、药动学参数;;;;;三、抗感染药物使用的现状;;;;;四、合理用药原则;;;;机体药物病原菌关系;抗菌药的药效学特点; 合理应用的要点;;药代动力学特点;;; intrinsic resistance 固有耐药又称天然耐药,由细菌染色体基因决定,代代相传。 acquired resistance 获得性耐药,是指细菌在接触抗生素后,改变代谢途径,使自身不被抗菌药物杀灭的抵抗力。这种耐药菌可通过耐药基因的传代、转移、传播、扩散、变异等,形成高度和多重耐药。 cross resistance： 细菌对某种抗菌药产生耐药性后，对其他从未接触的抗菌药也产生耐药性。;细菌耐药性变异的趋势 ;避免细菌耐药性的产生;常用抗菌药物;1、青霉素类 ;2. 头孢菌素类;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素（Ⅰ～Ⅷ） ???孢唑啉（Ⅴ） 第二代头孢菌素 头孢呋辛 第三代头孢菌素 头孢噻肟 头孢哌酮 头孢曲松 头孢他啶 第四代头孢菌素 头孢吡肟 ;3、头霉素类 ;4、碳青霉烯类抗生素;氨曲南： 对β-内酰胺酶稳定 对G-菌作用强 对各种G+菌、厌氧菌耐药 不良反应少;6、大环内酯类抗生素;7、