骨盆骨折ppt课件.pptVIP

骨盆骨折;一.骨折与软组织损伤的评估;一.骨折与软组织损伤的评估;一.骨折与软组织损伤的评估;二.外科解剖;三. 骨盆的生物力学特征;四.骨盆骨折的分型;五.骨盆骨折的适应症与手术计划;骨盆骨折的适应症与手术计划;骨盆骨折的适应症与手术计划;术前准备与固定的选择;术前准备与固定的选择;术前准备与固定的选择;术前准备与固定的选择;六.骨盆骨折的推荐固定方法;水平的Pfannenstiel切口（1）：位于耻骨联合上方约2横直处，暴露由坚韧的腹直肌筋膜构成的腹壁；低位腹中线（2）：可以在伴有腹腔脏器损伤时可经延长而扩大暴露。;劈开腹直肌筋膜，少许分离后即可暴露损伤部位，通常腹直肌有一侧发生撕脱，因此置入钢板时不必再剥离另一侧腹直肌。;骨盆骨折的推荐固定方法;骨盆骨折的推荐固定方法;此入路可以充分暴露骶髂关节同时可以兼顾骨盆前环的损伤，可以使用2块3.5或者4.5㎜DCP固定，两块钢板呈60°-90°夹角固定。并固定于骨盆缘和背侧骶骨嵴的骨密质上。术中应密切注意L5神经根，其通常距离骶髂关节仅有1.5㎝。;骨盆骨折的推荐固定方法;骨盆骨折的推荐固定方法;拉力螺钉应置入髂骨嵴的骨密质，固定物应该尽可能的置于远侧，方便在髂骨外侧皮质和骶骨板后侧之间调整;1.髂前上棘撕脱骨折 患者男，17岁。因外伤致左髋前部疼痛、活动不利一周收入院。患者自述一周前跑步时因用力不当，突感左髋前部疼痛，于家中卧床休息，现疼痛不缓解，为求治疗，特入我院就诊，以左髂前上棘撕脱骨折收入院;2.髂骨翼骨折;3.骶骨骨折合并髋臼骨折;谢谢