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实践技能辅助检查之普通X线影像诊断七胸腔积液临床实践技能考试
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【星恒教育】临床实践技能考试：辅助检查
一、普通X线影像诊断
（七）胸腔积液
多种疾病可使胸腔内液体积存称为胸腔积液。胸腔积液可分为游离性和局限性两种。
【X线平片表现】
1．游离性胸腔积液：
（1）少量积液：首先在侧位胸片上显示后肋膈角变钝。随液体量增加在正位胸片上可依次显示患侧肋膈角变钝，膈顶模糊，膈面以上呈均匀的致密影，其上缘在第4前肋水平以下，
呈外高内低的弧形凹面。
图2-26 右侧少量胸腔积液
（2）中量积液：中量积液的上缘在第4前肋水平以上，第2前肋水平以下，中下肺野呈均匀致密影，患侧心缘、膈面和肋膈角消失。
图2-27 右侧中等量胸腔积液
（3）大量积液：大量积液上缘达第2前肋水平以上．患侧肺野呈均匀致密阴影，肋间隙增宽，纵隔向健侧移位。
图2-28 右侧大量胸腔积液
2．胸腔积??X线平片考试技巧
1．牢记考试大纲内容，不要出纲
2．仔细揣摩所给题目，年龄和症状很重要
3．观察所给备选答案，对照胸片逐一排除
4．胸腔积液=少量肋膈角变钝，中量以上外高内低弧形
模拟试题：
病史：女性，76 岁，胸闷伴呼吸困难 6 天。加
重不能平卧 1 天。诊断为：●A. 右侧胸腔积液○B. 右下肺不张○C. 右下胸膜肥厚○D. 大叶性肺炎○E. 气胸
原网址：/sjjn/32172.html
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