第二季度麻醉主治医师试卷.doc

 PAGE \* MERGEFORMAT5 第二季度麻醉主治医师试卷 选择题：（每题3分，共60分） 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5一5.OkPa,两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（Sa02）降低至95％以下。 1．该病人可以诊断为 87 B A 上呼吸道梗阻 B Mendelson综合征 C 急性肺水肿 D 急性心肌梗死 E 上呼吸道感染 2．紧急处理的方法是 88 C A 停用所有的吸人性麻药 B 使用机械通气，以PEEP方式改善氧供 C 激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗 D 强心、利尿，以维持循环稳定 E 增加肌松药剂量，降低气道阻力 3．下列哪项预防措施是正确的 89 D A 暂缓手术，待6小时后再麻醉 B 麻醉诱导时禁用吸人性麻药 C 术前预防性应用氨茶碱 D 术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物 E 术前应用大剂量抗胆碱能药物 女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 4．术前用药选 90 D A 氨茶碱、苯海拉明 B 葡萄糖液、胰岛素 C 新斯的明、阿托品 D 苯巴比妥（鲁米那）、呱替睫 E 新斯的明 5．该病人硬膜外腔穿刺应选 91 C A T 8-9 B T 2-3 C T 12一L1或T11-12 D L3-4 E C7一T1 6．硬膜外麻醉最严重的并发症为 92 D A 头痛 B 颅神经麻醉 C 粘连性蛛网膜炎 D 全脊椎麻醉 E 马尾损伤 针对呼吸，心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括：呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。 7．心搏骤停早期诊断的最佳指标是 93 C A 听诊心音消失，心电图呈一直线 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 面色苍白和口唇青紫 E 惊厥 8.胸外心脏挤压时手掌正确的位置是 94 A A 胸骨下部、剑突以上 B 心脏前方的胸壁 C 剑突与胸骨交界处 D 胸骨左旁第四肋间 E 胸骨右旁第四肋间 9.如果两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工???吸次数与胸外心脏挤压次数之比为 95 B A 1：2 B 1：5 C 1：8 D 1：11 E 1：15 用局麻药阻滞周围神经末梢或神经干（节丛）的冲动传导，产生一个局限性麻醉区，称局部麻醉。可供临床使用的局麻药品很多。 10．局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类，下列属酯类的为 96 C A 利多卡因 B 布比卡因 C 丁卡因 D 辛可卡因 E 苯妥英钠 11．普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为 97 B A 0.75g B 1.0g C 1.5g D 2.0g 12．下列哪一项为引起局麻药中毒的原因 98 B A 局麻药注人蛛网膜下腔 B 局麻药注人血管 C 局麻药过敏反应 D 局麻药高敏反应 E 注人硬膜下间隙 局麻药经静脉注人而产生麻醉者称静脉麻醉。 13．下列哪项药物注人后会引起血压升高，心率下降 99 A A γ一羟丁酸钠 B 氯胺酮 C 硫喷妥钠 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 14．下列哪项药物注人后引起血压升高，心率增快 100 B A γ一羟丁酸钠 B 氯胺酮 C 硫喷哌啶 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 15.神经安定药氟芬合剂中，氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起 101 C A 5：1 B 1：5 C 50：1 D 1：50 E 1：10 肌松药可分为去极化及非去极化二大类。 16．去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为 102 A A 2一8分 B 20分 C 40分 D 60分 E 90分 17．对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施 103 B A 进行人工呼吸 B 新斯的明和阿托品 C 补充钾、钙离子 D 呼吸兴奋药 E 碳酸氢钠 18．下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤 104 D A 筒箭毒碱 B 加拉碘铵（三碘季胺酚） C 伴库溴铵（潘可罗宁） D 琥珀胆碱 E 阿曲库胺（卡肌宁） 某50kg病人拟行面部手术，用1％利多卡因35ml（含1:4