儿童龋病的预防.docVIP

PAGE  PAGE 5 儿童龋病的预防 农学院农学系 2012级 闫 寒 2124163692 2014-05-30 儿童龋病的预防 摘要：龋病是危害人类健康的三大疾病之一，一般情况下不危急病人扥生命，因此不易受到人们的重视。实际上龋病对人类危害极大，也是造成牙体损伤、牙列缺损、缺失的主要原因，严重影响到我们的健康和生活质量。儿童龋病的发病因素由于其在换牙期间吃的食物含糖量过高，其自洁能力比较差，从而导致了儿童龋病发生。尽量减少儿童食用碳酸类及含糖量比较高的食物，让家长帮助其清洁口腔，调节口腔菌群环境，减少龋病的发病。 关键词：儿童；龋病；危害；预防 龋病是在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。随着社会的发展越来越多的儿童家长已经开始注重孩子的牙齿健康问题。因此对于如何指导孩子在乳恒牙交替时期预防儿童龋病已经尤为重要了。致龋病的主要因素有：细菌、牙菌斑、食物、牙所在的环境。就病因而言也可以说龋病是牙体应组织的细菌感染性疾病。 一、龋病发生的原因 在生活中，消除口腔细菌难以做到，但可用改变饮食习惯的方法达到预防龋病的目的。食物影响龋病发生的作用可分为两方面： 1.局部作用 空腔中的细菌可利用碳水化合物，特别是蔗糖，在牙面形成一层黏性物质，称为牙菌斑，通过细菌代谢产生的有机酸使牙齿脱钙，这便是龋病的开始，如果任其发展会逐渐成为龋洞。 2.全身作用 龋病的发生于牙齿本身的抗龋力有关，在牙齿萌出以前，事物的营养成分对促进牙胚的形成、生长、发育和钙化程度有重要的作用。譬如营养缺乏，就会造成牙釉质的发育不良和钙化不良，抗酸能力低下，患龋齿的可能性会随之增加。 二、在不同生长发育期食物营养及饮食习惯对龋病的影响 1.孕妇营养影响胎儿牙齿发育 怀孕妇女营养不良，不仅影响胎儿的生长发育，同时也会引起胎儿牙釉质不全和钙化不良。这种牙齿日后最容易被酸腐蚀发生龋病。要知道，乳牙和恒牙牙胚的形成都是从胎儿时期开始的(第三磨牙除外)，所以怀孕妇女还应适当补充各种营养物质，如蛋白质、维生素A、维生素C、维生素D和钙、铁、磷等微量元素，应多进食肉类、鸡蛋、豆制品、牛奶、蔬菜、水果等。 2.哺乳期婴幼儿的喂养 　　 母乳中含有婴幼儿生长发育所必需的各种物质，且易消化、吸收，所以婴幼儿以喂养母乳为宜。如以牛奶喂养，最好不要加糖，更不要养成含着奶瓶入睡的习惯，以免牙齿萌出不久便开始龋坏，称为“奶瓶龋”。如已养成喂甜奶的习惯，应逐步予以纠正，或在喂甜奶后再喂一定量的白开水。满1岁后，最好不再使用奶瓶，为了满足幼儿的营养需要，除奶以外，出生4个月以后开始增加猪排、菜粥、蛋黄等，这些食物中都不应加糖。 3.学龄前儿童的饮食控制 　　 学龄前儿童正处于恒牙的生长发育阶段，应减少食物中糖含量及减少餐间吃零食的次数，这是预防龋病的重要措施。在临床中发现，有些2～3岁的儿童还在用奶瓶吃奶或喂糖水，家长经常给一些糖果、糕点之类的食品，让儿童随意食用，是乳牙患龋率高的主要原因之一。6岁儿童乳牙患龋率达到高峰，要重视改善儿童的饮食习惯，因为儿童自我控制能力差，这就要求家长首先了解食物营养的有关知识，注意随时指导及纠正儿童的不良习惯，养成早晚漱口清洁牙齿、重视口腔卫生的习惯，达到防龋目的。 总之，龋病是多因素疾病，饮食习惯是其中的一个重要方面。让儿童掌握正确刷牙方法不仅可使牙齿美观，更重要的是达到预防龋病的目的。大力开展窝沟封闭技术是很好的防龋措施。定期检查，2～5岁最好3个月1次，6～12岁半年查1次，12岁以上1年1次就可以了。定期检查不仅可以早期发现龋病，早治疗，同时还可接受医师的指导以防治龋病，保持一口洁白健康的牙齿，终生受益。 儿童龋病预防具体措施 1 胎生期保健 胎儿的牙齿是在胎生期第六周开始发育的，故母亲已知怀孕就要保持良好的心态和摄入营养合理的平衡膳食，要摄入足量的优质蛋白和足量的含钙磷食品，孕妇应多照日光，妊娠末期如出现指趾和腓肠肌痉挛要在医生指导下补一定量的钙剂。 2 0-1岁组儿童口腔保健及防龋措施 　首先，保健医生要做好产后访视和新生儿预防投药工作，同时做好口腔护理指导。避免用各种土办法处理“马牙”以免引起口腔感染，母乳喂养儿无需饮温开水，而人工和混合喂养儿各种代乳品残渣易残留口腔，故喂完后要饮一点温开水清洁口腔，4~6个月乳牙萌出，孩子也开始添加辅食，此时更应加强口腔护理，每餐后均应饮12口温开水清洁口腔，睡前不给小儿糖果等甜食，特别要注意不要让孩子含糖睡觉，因为口腔细菌分解糖产酸，腐蚀牙质，产生牙菌斑是龋病的一个重要因素。 3 龋病易感期防龋措施 　　1-3岁小儿乳牙全部萌出，这个时期的牙为龋病易感期，要注意蛋白质，维生素、钙磷的合理搭配，市售小食品，不易做辅助食品常规添加，笔者提倡食用家庭自制食品。饮食膳