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- 2017-04-21 发布于四川
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201107医疗保险政策培训演示课件
S
I;医疗保险经办程序;一、医疗保险登记业务;(一)住院登记;2、办理时间
须在住院之日起5日内办理住院登记手续。
3、政策说明
(1)第一次住院起付标准:一、二、三级医院分别为800元、1100元、1700元。第二次及以上住院起付标准:一、二、三级医院分别为270元、350元、500元;
(2)上次住院交费不足起付标准,下次住院要将上次住院的起付标准补齐并与本次住院的起付标准合并计算;
(3)住院治疗的结算期一次最长为90天。不足90天的按实际天数结算。超过90天,应办理一次出院手续,从第91天,即视为第二次住院,参保人员须重新办理住院手续;
(4)海河医院、结核病控制中心、传染病医院、铁路结核防治疗养院的传染病患者,由专科医院直接与分中心联系登记;传染病患者或其家属不能直接到分中心办理。;(二)门诊特殊病登记;特别提示:异地安置人员门特登记:
①由异地二级以上医院开具的《门特登记审批表》加盖医院医保科及所在单位公章,《门特登记审批表》由二级以上医院主任或副主任医师填写并签字。
②最近一次就诊记录的复印件及检查结果。
③二级以上医院主任或副主任医师开具并签字的诊断证明,加盖医院诊断证明章和医保章。;2、办理时间
新患病者在确诊“门特病”后20日个工作日内(异地安置人员2个月内),由本人或经办人办理登记手续。
3、政策说明
(1)偏瘫、糖尿病、癌症、肺心病、红斑狼疮、精神病、肾透
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