利用信息化管理合理用药在临床中的应用.doc

利用信息化管理合理用药在临床中的应用 计算机信息网络在医院临床药学中的应用，不仅为临床专业人员获得药学信息提供了一个可靠的工具，同时，通过计算机系统模拟处方审查过程，自动进行处方监测，医院药学模式应由单纯的保障供给服务型向合理用药为中心的技术服务型转变，开展药学咨询服务增加了患者用药的依从性，提高了药物的疗效，减少和预防药物不良反应的发生，促进合理用药水平的提高。 　　利用信息化合理用药监测，可以让临床药学人员从事处方或医嘱即时性的起到监测，可以随时掌握用药信息。信息化检测系统在对网络信息环境下住院病人医嘱监测的优势已经在多家医院得到验证[1,2]. 　　1药物咨询的现状与药师的作用 　　药学服务的实施关键是药师，要求药师不仅要掌握丰富的药学专业知识，还要不断积累相关医学和临床知识，随着人们自我保健，自我药疗知识的提高，药物相互作用，不良反应，用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注，开展药物咨询工作，可指导患者正确合理地使用药物，利用信息化的监测显得更加重要。 　　2利用信息化管理合理用药在临床中的应用 　　2.1创建合理用药信息，提高医院合理用药的质量 　　利用信息化管理，临床药学工作站，每月做一份临床合理用药工作统计表和用药分析报告，通过对比数据分析，评价各科室合理用药状况。同时，我们将各科室出现的红色警示，和其他重点警示信息上报医务科，由医务科通过行政手段进行干预，提高临床医生对合理用药的重视程度，保障患者最大可能地规避医疗风险，通过信息化管理，临床药师可以主动了解合理用药情况。 　　2.2通过专业信息支持，提高医药人员合理用药水平 　　利用信息化的管理，建立了药物信息数据库，给药学专业人员提供临床用药指南，同时，可较好地帮助临床专业人员提高专业技术和合理用药水平，避免因用药不当造成治疗失败，防止不良后果发生。随着人们自我保健意识的增强，广大患者对药品的不良反应有一定的了解，但又不能客观的看待这种不良反应，某女性患者因上呼吸道感染伴喉头水肿，医师开具处方：强的松5mg×6#,用法：5mg,tid,po.琥乙红霉素，0.125g×24#,用法：0.25g,gd,po.当患者得知强的松为激素类药品时，立即要求退药。经过临床药师通过信息化管理的数据库数据，经药师的耐心指导，确信少量的激素并不会引起体重增加和满月脸时，才放心的离去。另外，利用信息化管理医院开展合理用药工作是提高合理用药水平较有效的一种方法。 　　2.3提高用药安全 　　我院通过信息化系统的使用，较好地规范了医生行为，减少了医生用药的随意性及习惯性，提高用药安全。例如，我院部分科室用头孢塞肟钠且使用剂量6.0g,经信息化系统监测后，系统提示，造成患者严重的过敏迟缓反应，属于超剂量使用，并非过敏反应，建议减量或改为一日俩次静滴后，此类情况不再出现，通过系统的用药监测提高了用药安全。 　　2.4通过信息化管理，提高了药师与医生之间的沟通 　　药师所从事的工作要涉及到医师的本职专业。因此，临床药师不能过早地将自己定位于当好医生的用药参谋，参与病人用药决策的角色上，否则在某种程度上会被误认为挑毛病，找差错,使医、药人员之间产生隔阂，不利于工作的发展[4].但是通过信息化管理系统中的临床用药指南,在医生开医嘱时可以即时性提供药物的详细信息，此外，药师在下临床前，可以通过信息化数据库系统，先详细了解患者的疗程，检查结果，医疗情况以及可能存在的不合理用药，这样，药师在和医师一起查房的过程中，可以有针对性地提出自己的专业建议，有效地进行了沟通，提高了工作效率。 　　2.5通过信息化管理的数据库，便于了解临床用药的不良反应信息的搜集 　　使用信息化数据库后，在临床药学工作站，不但可以实行即时监测，同时也可以随时监测病人用药后的各种症状，我们通过事先设定相关的监控条件，可以主动筛选出可能出现不良反应的患者或者在住院期间加用过抗过敏药物的患者，从而对可能出现或存在的不良反应进行跟踪调查，搜集数据并整理上报。 　　2.6运用信息化管理系统丰富药师专业知识，树立药师良好形象的开端 　　传统的药学工作模式，无论从药人员的知识结构和层次如何，基本承担药品供应师和管理师的工作。重医轻药的局面使药师的编制严重不足，药师所具备的专业性和技术性也逐渐被医患双方所淡忘，真要做到药师下临床难度很大。 　　我院药师通过信息化管理系统提供的通俗而科学的病人用药教育信息，向患者宣传药物的基本知识，使患者通过学习了解药物的作用，明确药物的不良反应，掌握药物的正确使用方法，加强治疗的信心，更好地理解并执行医嘱，达到事半功倍的治疗效果。药师对每天遇到的新问题及时做出归纳和总结，定期开展讨论，积累经验以便更好的完成工作，从而树立起临床药师的新形象。 　　3信息化合理用药管理系统在实际应用中的问题探讨 　　3.1