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新版健保资讯网暨XML医疗费用申报作业说明.ppt.ppt
新版健保資訊網
暨XML醫療費用申報作業
說明;*;壹、健保IC卡登錄及上傳作業法源依據與實施目的;新平台目的與功能差異;;;;;新網站登入說明;新網站效益-整合式權限管理;角色;機構各角色準備事項;個人電腦準備事項部份;;機構負責人需準備事項;;機構代表需準備事項-指定「機構管理者」;機構管理者維護作業;機構管理者維護作業(續);機構管理者需準備事項;機構管理者需準備事項-申請「健保服務申請作業」;機構管理者需準備事項-申請「健保服務申請作業」(續);機構管理者需準備事項-指定「機構使用者」;機構管理者需準備事項-指定「機構使用者」(續);;機構管理者需準備事項-管理「機構使用者授權」;機構管理者需準備事項-管理「機構使用者授權」(續);機構管理者需準備事項-管理「機構使用者授權」(續);機構管理者需準備事項-管理「機構使用者授權」(續);健保資訊網服務系統;健保資訊網服務系統(Internet)服務;健保資訊網服務系統(VPN)服務;新平台網站功能
1.網站地圖
2.跑馬燈
3.服務項目
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6.公告事項
7.聯絡窗口;壹、健保IC卡登錄及上傳作業法源依據與實施目的;預檢作業目的及功能;預檢醫療費用申報作業操作說明(一);預檢醫療費用申報作業操作說明(二);預檢醫療費用申報作業操作說明(三);預檢醫療費用申報作業操作說明(四);預檢醫療費用申報作業操作說明(五);預檢醫療費用申報作業操作說明(六);預檢醫療費用申報作業操作說明(七);壹、健保IC卡登錄及上傳作業法源依據與實施目的;變更XML檔案格式相關說明;*;TXT檔案格式與XML檔案格式比較;XML檔案變更作業之重點(一);因應未來ICD-10-CM/PCS實施,將申報格式之主(次)診斷碼欄位長度由5 bytes 增長為9 bytes,並增加申報之組數。
解決現行欄位作不同定義共同使用之情形,新增若干欄位
為確實掌握院所費用申報是否符合支付標準規範及為利醫療費用審查作業,新增執行醫事人員代號、影像來源等欄位。
重新檢視各申報欄位說明資料之周延性。;欄位增刪(門診);*;辦理教育訓練:本分區辦理場次9場(2/14、3/22、4/10、4/13、4/16、4/18、4/20、4/23、4/27)。
提供預檢程式供服務機構測試:自101年2月起,先行建立預檢程式供院所測式使用。
協助醫事服務機構資訊取得:申報資料上傳格式作業說明除轉轄區特約醫事服務機構及放置本局全球資訊網供參。
;醫療費用XML格式結構;醫療費用XML格式結構;醫療費用XML格式結構;醫療費用XML格式結構示意圖;醫療費用XML格式結構;醫療費用XML格式檢核說明;XML格式二大檢核原則;XML格式檢核原則;XML格式檢核原則;XML格式檢核原則;XML格式檢核原則;XML格式檢核原則;醫療費用申報資料檢核流程;*;檢核報表介紹;檢核報表說明;費用年月;範例一:
檔案檔名:1500_1010302173839.msg.txt
;範例二:
檔案檔名:1500_1010303145916.msg.txt
;範例三:
檔案內容:
院所上傳資料內容:
分析錯誤原因:共同宣告未宣告、無門診申報類型標籤、標籤未成對、標籤未巢狀排列
;範例四:
檔案內容:
院所上傳資料內容:
;醫療費用申報案件檢核錯誤(檔案初步處理檢核錯誤訊息文字檔)
;範例二:
檔案內容:
分析錯誤原因:上傳的壓縮檔為xxx.rar 或xxx.gz。限使用ZIP壓縮。;伍、常見Q/A;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;洽詢窗口;壹、健保IC卡登錄及上傳作業法源依據與實施目的;壹、健保IC卡登錄及上傳作業法源依據與實施目的
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