腹膜透析导管移位原因分析及护理措施-台湾肾脏医学会.doc

PAGE  PAGE 13 探討腹膜透析導管移位之原因及處置 –嘉義某區域教學醫院之臨床經驗 廖珮雯 陳宜鈞* 大林慈濟醫院護理部腹膜透析室 腎臟內科* 通訊作者: 陳宜鈞,大林慈濟醫院腎臟內科,嘉義縣大林鎮民生路2號 電話: 0912921565 (priority); 0953129516 (second) E-mail:  HYPERLINK mailto:lpwgogo@.tw lpwgogo@.tw 關鍵詞:腹膜透析、導管移位。 前言 近年來中央健保局積極推行腹膜透析並實施獎勵方案，根據中央健康保險局提供資料，96年度第四季腹膜透析病患4,676人，97年度第一季增加至4,862人，其成長率為3.8%〔1〕。自古以來腹膜透析之所以推行困難乃因腹膜透析導管相關之併發症難以預料，尤其是腹透管的滲漏、移位或感染，這些併發症當中導管移位之發生率佔了17%-20%〔2,3,4,5〕，也是選擇腹膜透析個案最擔心的問題，腹膜透析導管猶如血液透???之血管通路，為個案之第一生命線，如何預防導管併發症產生，防止透析導管移位並維持導管順暢，是每一個腹膜透析個案的希望，亦是我們需要努力的方向。 腹膜透析導管移位之定義 腹膜透析導管於腹腔內正常的位置男性應置於膀胱直腸凹，女性應置於子宮直腸凹，即是Douglas pouch的位置，除非植入之位置不在骨盆腔內，否則透析