细菌鉴定药敏临床意义概念.pptVIP

山东鑫科生物科技股份有限公司 市场服务部 廖礼元;前 言;超级细菌的广泛传播;近几年CHINET监测网统计显示： 耐药率：每年都在递增；部份医院经严密监控后， 耐药率出现稳定或逐渐下降趋势。 多重耐药菌株：每年都在快速增加，正在向超级细 菌发展； 耐药表型：变化莫测，每年都有很多新表型 诞生。 扼制超级细菌，杜绝滥用抗生素 是每个医务人员的基本良知！！;例1：2007年12家医院3462株产ESBL大肠埃希菌耐药率（%）;例2：2008年12家医院克雷伯菌属的耐药率（%）;例3：2009年14家医院大肠埃希菌的耐药率（%）;细菌鉴定与药敏分析的重要意义;细菌鉴定的意义;药敏试验的意义 ;提高医院整体管理水平和社会效益;国家相关政策支持;细菌学检测及临床药敏;药物敏感试验规则 ;正确的抗菌药物组合;;;MIC值的临床意义？ ;如何理解MIC值及药敏结果？;其它几个重要的指标;;根据药敏报告选药基本原则;补充性药物选择性报告的原则;临床菌株的特殊耐药性;;;;分离自脑脊液标本的细菌下列抗菌药不能使用;分离自尿液标本的细菌下列抗菌药需慎用;;;产超广谱β-内酰胺酶的菌株可对下列β-内酰胺类敏感;;;产广谱β-内酰胺酶菌株的临床意义;产ESBLs菌株的临床意义;产AmpC酶菌株的临床意义;碳青霉烯类抗菌药物在新的 治疗方案中的作用 ;;;;;;从以上病例给微生物室提出挑战!;综上所述（结论）;;抗感染治疗，不是哪一个科室的事！;;一、标本的送检：;4. 对环境敏感的细菌包括有志贺氏菌（立即处??理）、淋病奈瑟氏菌、脑膜炎奈瑟氏菌和流感嗜血杆菌（对低温敏感）等。决不能冷藏CSF、生殖器标本、眼部标本和内耳道标本。 ?? 5. 临床标本或传染性材料从一个实验室到另一个??实验室的送检，不论距离长短，都要求严格注??意标本的包装和标签说明。所要运送的材料必??须贴上适当的标签，包装得当。送检期间要予??以安全防护 ;二、病原微生物标本的采集、转送与处理原则;2、一般标本的接受和拒绝标准;细菌学试验的各种标本的运送及贮存条件;;;四、常见临床微生物标本的采集要求;（二）尿液标本：;（三）粪便标本;（四）泌尿生殖道标本;（五）脑脊液;（六）皮肤真菌病标本;;;七、关于特殊细菌应注意的事项：;八、其他送检注意事项：;在细菌培养药敏分析过程中：;